فعاليه البرنامج القياسي الذهبي مقارنه بالتدخلات الأخرى لوقف التدخين في الدنمارك

Format
الملصقات
Published by / Citation
Rasmussen M, Fernández E, Tønnesen H. (2017). Effectiveness of the Gold Standard Programme compared with other smoking cessation interventions in Denmark: a cohort study BMJ Open; 7:e013553. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013553
Original Language

إنجليزية

Country
الدانمارك
Keywords
tobacco
quitting
quit smoking
tobacco cessation
Gold Standard

فعاليه البرنامج القياسي الذهبي مقارنه بالتدخلات الأخرى لوقف التدخين في الدنمارك

نقاط القوه والقصور في هذه الدراسة

  • واستندت هذه الدراسة علي مجموعه كبيره من المدخنين من جميع المناطق والبيئات في الدنمارك. وشملت الدراسة 46 287 مدخنا ، وكان معدل المتابعة مرتفعا (74 في المائة).

  • واستندت الدراسة إلى البيانات الصحية التي تم جمعها بصوره روتينية بدرجه عاليه من الاكتمال والدقة ، واعتبرت الآثار ضئيله ، لان مساله البحث كانت متمشية مع أغراض قاعده البيانات.

  • وتم النظر بعناية في الآثار المربكة وتعديلها ، ولكن لا يمكننا استبعاد امكانيه الخلط المتبقي من المربكة المحتملة الأخرى ، مثل الميول الوراثية ، والامراض المصاحبة ، والإدمان المتنافسة وعوامل نمط الحياة لا نظر فيها بسبب نقص المعلومات.

  • ويتمثل أحد القيود في ان النتائج استندت إلى الإبلاغ الذاتي لان من المرجح ان يبالغ المرضي في تقدير مدي نجاحهم. وافترضنا ان التقديرات الزائدة موزعه بالتساوي وان المجموعات كانت بالتالي قابله للمقارنة علي الرغم من احتمالات المبالغة الطفيفة في معدلات الإقلاع عن التدخين.

  • ونظرا لاختلاف التقاليد الثقافية وعادات التدخين والظروف الاجتماعية والاقتصادية ، ينبغي النظر بعناية في التعميمات.

مجرده

الأهداف: قارننا فعاليه البرنامج القياسي الذهبي (التدخل الشامل للإقلاع عن التدخين الذي يشيع استخدامه في الدنمارك) مع برامج الإقلاع عن التدخين الأخرى وجها لوجه في الدنمارك بعد التنفيذ في الحياة الحقيقية ، وحددنا العوامل المرتبطة بالإقلاع الناجح.

تصميم: دراسة الأفواج المستقبلية.

اعداد: وابلغ ما مجموعه 423 من عيادات الإقلاع عن التدخين من بيئات مختلفه عن بيانات من 2001 إلى 2013.

المشاركون: وبلغ مجموع المرضي المسجلين 82,515 مريضا. المدخنين ≥ 15 سنه وحضور برنامج مع متابعه المقررة وشملت. واستبعد المدخنون الذين لا يريدون المزيد من الاتصال ، الذين لم يتابعهم عمدا أو الذين يفتقرون إلى معلومات عن التدخل الذي تلقواه. وشملت المجموعة 46,287 مدخنا.

تدخلات: وتم تحديد ومقارنه التدخلات المختلفة لوقف التدخين في الحياة الحقيقية: البرنامج القياسي الذهبي ، تعال & الإقلاع ، والدورات التدريبية العاجلة ، وتقديم المشورة لتعزيز الصحة (تدخل وجيز) وغيرها من التدخلات.

النتيجة الرئيسية: الامتناع عن الممارسة الذاتية المستمر لمده 6 أشهر.

النتائج: وعموما ، كانت نسبه 33 في المائة (11,184) [ابستيننت]ه باستمرار بعد 6 أشهر ؛ وكانت هذه القيمة 24 ٪ عندما كانت غير المجيبين يعتبر المدخنين. وبلغ معدل المتابعة 74 في المائة. وكانت النساء اقل عرضه للبقاء [ابستيننت] ، أو 0.83 (CI 0.79 إلى 0.87). وكانت التدخلات القصيرة أكثر فعاليه بين الرجال. وبعد التكيف مع المربكة ، كان البرنامج القياسي الذهبي هو التدخل الوحيد الذي له نتائج هامه عبر الجنس ، مما زاد من احتمالات الامتناع عن الممارسة بنسبه 69 في المائة للرجال و 31 في المائة للنساء. وعلي وجه الخصوص ، ارتبط الامتثال ، وبدرجه اقل ، التدخين الخفيف ، وكبر السن ، وعدم الحرمان ، بنتائج ايجابيه لكلا الجنسين. زيادة الامتثال لاحتمالات الامتناع عن العمل أكثر من 3.5 اضعاف.

استنتاجات: ومع مرور الوقت ، كانت تدخلات الإقلاع عن التدخين الدانمركية فعاله في الحياة الحقيقية. والامتثال هو المؤشر الرئيسي للنجاح في الإقلاع عن التدخين. ومن المثير للاهتمام ان البرامج القصيرة يبدو ان لها اثارا قويه نسبيا بين الرجال ، ولكن الاعداد المطلقة صغيره جدا. فقط البرنامج الشامل الذهبي القياسي يعمل عبر الجنسين.