فعالية العلاج الاختياري القائم على التداول بالفيديو لاضطرابات تعاطي الكحول

Format
الملصقات
Publication Date
Published by / Citation
Tarp K, Bojesen AB, Mejldal A, Nielsen AS Effectiveness of Optional Videoconferencing-Based Treatment of Alcohol Use Disorders: Randomized Controlled Trial JMIR Ment Health 2017;4(3):e38 DOI: 10.2196/mental.6713 PMID: 28963093
Original Language

إنجليزية

Country
الدانمارك
Keywords
treatment of alcohol use disorders
alcoholism
videoconferencing
effectiveness
Adherence
patient compliance
premature dropout
patient dropouts

فعالية العلاج الاختياري القائم على التداول بالفيديو لاضطرابات تعاطي الكحول

مجرده

معلومات أساسية: يتميز علاج اضطرابات تعاطي الكحول (AUDs) بمعدل التزام أقل من 50٪. وقد وجدت البحوث السريرية أن التزام المريض يعزز تأثير العلاج; وبالتالي، تسعى السلطات الصحية والأطباء والباحثون إلى استكشاف المبادرات التي تساهم في تلقي المرضى للعلاج. وفي الوقت نفسه، يكتسب العلاج القائم على التداول بالفيديو أرضا في مجالات الإدمان والنفسية الأخرى.

الهدف: كان الهدف من هذه الدراسة هو اختبار ما إذا كان التداول بالفيديو الاختياري يزيد من الالتزام بعلاج AUD وفعاليته في تجربة معشاة ذات شواهد (RCT). افترضنا أن التدخل من شأنه أن يقلل من التسرب المبكر (النتيجة الأولية)، فضلاً عن زيادة نجاح إنهاء العلاج، ومدة العلاج، ونتائج العلاج (النتائج الثانوية).

الطرق: أجرينا هذه الدراسة في عيادة الكحول العامة للمرضى الخارجيين في أودنسي، الدنمارك، بين سبتمبر 2012 وأبريل 2013. كان RCT مع مجموعتين: العلاج كالمعتاد (TAU) والعلاج كالمعتاد مع التدخل الإضافية (TAU + I). كان لدى مجموعة TAU+I الخيار، من جلسة إلى أخرى، لاختيار تلقي العلاج كالمعتاد عبر التداول بالفيديو. وتألفت البيانات من الردود المبلغ عنها ذاتيا للنسخة الأوروبية من مؤشر شدة الإدمان (EuropASI). جمعنا البيانات في خط الأساس، وعند المتابعة في 3 و 6 و 12 شهرا، وعند التفريغ.

النتائج: ومن بين المرضى المتتاليين الذين حضروا العيادة، استوفى 128 مريضاً معايير الاشتمال، وأدرج 71 منهم في خط الأساس. بالنسبة للنتيجة الأولية، بعد 180 يومًا، كان 2 من 32 مريضًا (6%) في مجموعة TAU+I و12 من 39 مريضًا (31%) في مجموعة TAU قد تسربت قبل الأوان. والفرق كبير (P=.008). بعد 365 يوما، 8 مرضى (25%) في مجموعة TAU+I و17 مريضًا (44%) في مجموعة TAU قد تسربت قبل الأوان. والفرق كبير (P=.02). بالنسبة للنتائج الثانوية، كان عدد أكبر بكثير من المرضى في مجموعة TAU+I لا يزالون يحضرون العلاج بعد عام واحد (P =.03). لم نجد اختلافات كبيرة بين المجموعتين فيما يتعلق بإنهاء العلاج الناجح ونتائج العلاج.

الاستنتاجات: تشير النتائج إلى أن تقديم عقد المؤتمرات بالفيديو الاختياري للمرضى قد يمنع التسرب المبكر من العلاج ويطيل دورات العلاج. ومع ذلك ، فإن حجم العينة الصغيرة يمنع الاستنتاجات المتعلقة بتأثير التدخل ، والذي لم يكن قابلاً للكشف في استخدام المرضى للكحول وشدة المشاكل.