حوافز مالية لوقف استخدام البنزوديازيبين على المدى الطويل

Format
الملصقات
Publication Date
Published by / Citation
Marti J, Bachhuber M, Feingold J, et al. Financial incentives to discontinue long-term benzodiazepine use: a discrete choice experiment investigating patient preferences and willingness to participate. BMJ Open 2017;7:e016229. doi:10.1136/ bmjopen-2017-016229
Original Language

إنجليزية

Keywords
financial incentives
benzodiazepines

حوافز مالية لوقف استخدام البنزوديازيبين على المدى الطويل

مجرده

الأهداف: التحقيق في مدى قبول الحوافز المالية للشروع في برنامج لوقف البنزوديازيبين تحت إشراف طبي بين الأشخاص الذين يستخدمون البنزوديازيبين على المدى الطويل، وتحديد سمات البرنامج التي تؤثر على الاستعداد للمشاركة.

الطرق: أجرينا تجربة اختيار منفصلة حيث قمنا بتقديم مجموعة متنوعة من البرامج القائمة على الحوافز لعينة من كبار السن مع استخدام البنزوديازيبين على المدى الطويل التي تم تحديدها باستخدام السجل الصحي الإلكتروني للمرضى الخارجيين لنظام صحي مملوك للجامعة. ودرسنا أربعة متغيرات برنامجية: مبلغ الحوافز لبدء البرنامج، والمبلغ الحافز لوقف البنزوديازيبين الناجح، واليانصيب مقابل مدفوعات معينة، وما إذا كان قد تم دفع جزء من المبلغ مقابل تخفيض الجرعة. وأفاد المجيبون عن استعدادهم للمشاركة في البرامج، وتم جمع معلومات إضافية عن التركيبة السكانية، وتاريخ الاستخدام، وأعراض القلق.

النتائج: وبلغ معدل الاستجابة الإجمالي 28.4 في المائة. ومن بين المجيبين البالغ عددهم 126، أثرت جميع المتغيرات البرنامجية الأربعة على الأفضليات المعلنة. وفضل المجيبون بشدة الحوافز المضمونة القائمة على النقد بدلاً من اليانصيب، وكان للمبلغ الدولاري لكل من الحوافز الأولية والمشروطة تأثير كبير على الاختيار. وازداد الاستعداد للمشاركة مع مقدار الحافز المشروط. وتختلف أيضا المشاركة في البرنامج حسب نوع الجنس ومدة الاستخدام والدخل.

الاستنتاجات: وقد تكون المشاركة في برنامج لوقف البنزوديازيبين القائم على الحوافز منخفضة نسبيا، ولكنها قابلة للتعديل حسب متغيرات البرنامج بما في ذلك مبالغ الحوافز. وستكون هذه النتائج مفيدة في تصميم التجارب المستقبلية لبرامج وقف البنزوديازيبين. ويلزم إجراء مزيد من البحوث لتقييم الجدوى المالية لهذه الحوافز الاقتصادية وفعاليتها المحتملة من حيث التكلفة.