السمية من Ibogaine وNoribogaine في المريض مع عدم انتظام ضربات القلب متعددة لفترات طويلة بعد ابتلاع الإنترنت اشترى Ibogaine

Format
الملصقات
Publication Date
Published by / Citation
Marieke Henstra, Liza Wong, Abdel Chahbouni, Noortje Swart, Cor Allaart & Ferdi Sombogaard (2017) Toxicokinetics of ibogaine and noribogaine in a patient with prolonged multiple cardiac arrhythmias after ingestion of internet purchased ibogaine, Clinical Toxicology, 55:6, 600-602, DOI: 10.1080/15563650.2017.1287372
Original Language

إنجليزية

Country
هولندا
Keywords
Ibogaine
noribogaine
cardiac arrhythmia
toxicokinetics
LC-MS/MS method

السمية من Ibogaine وNoribogaine في المريض مع عدم انتظام ضربات القلب متعددة لفترات طويلة بعد ابتلاع الإنترنت اشترى Ibogaine

مجرده

معلومات أساسية: Ibogaine هو عامل تم تقييمه كعامل مضاد للإدمان غير معتمد لإدارة الارتهان للمخدرات. وقد وصفت الوفاة القلبية المفاجئة أن تحدث الثانوية لاستخدامه. نحن نصف الآثار السريرية والسمية من ibogaine وnoribogaine في مريض واحد. لهذا الغرض، قمنا بتطوير طريقة LC-MS/MS لقياس تركيزات البلازما ibogaine وnoribogaine. استخدمنا مقصورتين مع امتصاص النظام الأول.

تفاصيل القضية: وكان الحد الأقصى لتركيز إيبوجين 1.45 ملغم/لتر. طور مريضنا فترة QTc طويلة بشكل ملحوظ من 647ms كحد أقصى ، والعديد من عدم انتظام ضربات القلب المتعددة (أي عدم انتظام دقات القلب الأذيني وعدم انتظام دقات القلب البطيني وTorsades Pointes). وظل الإطالة في الـ QTc موجودة حتى 12 يوماً بعد الابتلاع، بعد عدة أيام من انخفاض مستويات البلازما من إيبوغايين، مما أدى إلى تورط تركيزات نوريبوجاين ذات الصلة سريرياً لفترة طويلة بعد تطهير إيبوجين من البلازما. وكانت نسبة k12/k21 لnoribogaine 21.5 و 4.28 لibogaine، تورط توزيع أقل من نوريبوجاين من المقصورة الطرفية في المقصورة المركزية بالمقارنة مع ibogaine.

الاستنتاجات: لقد أظهرنا علاقة خطية بين تركيز المستقلب ومدة العمل الطويلة ، بدلاً من وجود ibogaine الأصل. لذلك ، بعد ابتلاع إيبوجين (لفترات طويلة) ، يجب على الأطباء الحذر من الآثار طويلة الأجل بسبب المستقلب.