المراهقون الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات في علاج العيادات الخارجية: دراسة متابعة مستقبلية مدتها عام واحد تركز على الصحة العقلية والاختلافات بين الجنسين
خلفية
على الرغم من أن العديد من الدراسات قد وجدت نسبة عالية من مشاكل الصحة العقلية المتعايشة بين المراهقين الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات ، إلا أن دراسات المتابعة التي تتناول كيفية تغير هذه الحالات بمرور الوقت نادرة. ستصف الدراسة وتحلل مؤشرات مشاكل الصحة العقلية وكيف تتنبأ عوامل الخطر المختلفة بالنتائج بعد 1 سنة من الاتصال الأولي بالعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استكشاف عوامل الخطر الخاصة بنوع الجنس.
أساليب
أجابت عينة سريرية من 455 مراهقا (29٪ فتيات ، متوسط العمر 17 عاما) على مقابلة هيكلية عند خط الأساس وتمت متابعتهم باستخدام السجلات الرسمية بعد عام واحد من بدء العلاج. تم إجراء الارتباطات ثنائية المتغير والانحدار اللوجستي لتحليل الروابط بين عوامل الخطر على المستويات الفردية والاجتماعية والهيكلية وكذلك الروابط بين أعراض المرض العقلي المختلفة في بداية العلاج ومؤشرات مشاكل الصحة العقلية بعد 1 عام.
النتائج
تظهر النتائج أن مشاكل الصحة العقلية بين المراهقين استمرت إلى حد كبير بعد 1 سنة من بدء رعاية المرضى الخارجيين لمشاكل تعاطي المخدرات. وأظهرت 42 في المائة من العينة مؤشرات على وجود مشاكل في الصحة العقلية عند المتابعة، وكانت عمليات التسجيل لكل من العلاج في العيادات الخارجية والأدوية النفسية أكثر شيوعا بين الفتيات. كما أبلغت الفتيات عن أعراض مرض عقلي في بداية العلاج أكثر من الأولاد ، وخاصة القلق. كان للاكتئاب والأفكار الانتحارية قيم تنبؤية فيما يتعلق بمؤشرات مشاكل الصحة العقلية وتم العثور على آثار تراكمية صغيرة ل 6-10 عوامل خطر متزامنة.
الاستنتاجات
يجب على المراهقين الذين يعانون من الاكتئاب والأفكار الانتحارية في بداية العلاج أن يحظوا بالاهتمام بين الأطباء لأن عوامل الخطر العامة هذه يمكن أن تتنبأ بإشارة إلى مشاكل الصحة العقلية في متابعة عام 1 بشكل فعال. أيضا ، يبدو أن المرضى الذين يعانون من أكثر من ستة عوامل خطر متزامنة أكثر عرضة لمشاكل الصحة العقلية المستمرة. وبوجه عام، أظهرت الفتيات عبئا أكبر على الصحة العقلية والنفسية الاجتماعية عند بدء العلاج، وكن أكثر عرضة لإظهار مؤشرات على وجود مشاكل في الصحة العقلية عند المتابعة. تشير هذه النتائج إلى أن الفتيات أكثر عرضة للحصول على علاج خارج العلاج بالتوازي مع أو بعد علاج تعاطي المخدرات. نوصي بإجراء مزيد من التحقيق في الاختلافات بين الجنسين والاحتياجات الخاصة بالجنس في علاج تعاطي المخدرات.