الاختلافات التثقيفية في الرعاية الصحية في إدارة الألم وتجارب الطفولة السلبية وعلاقتها بالتثقيف حول اضطراب تعاطي المخدرات
اختار المدعي العام لولاية أوهايو خبراء من عدد من المجالات الأكاديمية للجنة العلمية للوقاية من المواد الأفيونية والتعليم (SCOPE) لمساعدة ولاية أوهايو في معالجة أزمة المواد الأفيونية في الولايات المتحدة. ينصب تركيز SCOPE على تطبيق المبادئ العلمية في تطوير استراتيجيات الوقاية والتعليم للحد من اضطراب تعاطي المخدرات (SUD). كان تعليم SUD للعاملين في مجال الرعاية الصحية أحد مجالات اهتمام SCOPE الرئيسية. كان الهدف من الحاضر هو تحديد المحتوى ومدى تدريب المتخصصين في الرعاية الصحية في المستقبل على إدارة الألم ، و SUD ، وتجارب الطفولة السلبية (ACEs).
كان الطب والصيدلة والممرضة المسجلة في الممارسة المتقدمة (APRN) ومساعد الطبيب وطب الأسنان والبصريات من بين 49 مدرسة متخصصة في الرعاية الصحية في ولاية أوهايو تلقت مسحا في ديسمبر 2019. تمت تغطية الفحص الأولي للمرضى ، والتدريب على SUD ، والتدريب على علاج المرضى المعرضين لخطر الإصابة ب SUD ، والتثقيف في تقييم المرضى ل ACEs في الاستطلاع. تم تحليل البيانات باستخدام الإحصاء الوصفي.
تم الانتهاء من المسح من قبل واحد وثلاثين مدرسة من أصل تسعة وأربعين مدرسة. قالت غالبية التخصصات إن مناهجها الأساسية تضمنت نوعا من التعليمات الأساسية في مفاهيم SUD. لم يتم تغطية التدريب على القضايا الأخلاقية المحيطة ب SUD على نطاق واسع (النطاق 0-62.5٪). كان تكامل مناهج العلاج الدوائي "معتدلا" إلى "رائعا" في الطب ، و APRN ، ومساعد الطبيب ، وكليات الصيدلة. تم دمج تقنيات أخرى لتخفيف الآلام "إلى حد ما" إلى "معتدل". كانت هناك اختلافات في التدريس حول خطر تعاطي الأدوية بناء على عوامل صحية مختلفة. تم تضمين التدريب على المقابلات التحفيزية في ما لا يقل عن 67.7٪ من كليات الطب ، APRN ، مساعد الطبيب ، والصيدلة. تراوحت النسبة المئوية للمدارس التي أدرجت تعليمات ACEs في مناهجها الدراسية من 0٪ إلى 66.7 في المائة.
أشارت نتائج الدراسة إلى ضرورة متطلبات التدريب الموحدة في أساسيات إدارة الألم وتعاطي المخدرات و ACEs. نوصي بأن يحتوي منهج SUD على الجوانب التالية بالإضافة إلى هذه المفاهيم الأساسية:
- عند تقييم مرضى الألم و SUD ، استخدم استراتيجيات المقابلات التحفيزية.
- أثناء رعاية المرضى الذين يعانون من الألم ، قم بتقييم المحددات المجتمعية للصحة.
- تقييم الآثار الأخلاقية لعلاج مرضى SUD.
- تقييم المرضى الذين يحتاجون إلى إدارة الألم القائمة على الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
نتيجة لهذه النتائج ، تعمل SCOPE على ندوة تعليمية متعددة التخصصات على مستوى الولاية ستركز على هذه المجالات ذات الاحتياجات المعترف بها.