يرتبط انخفاض معدل التخلص من البوبرينورفين الثابت بانخفاض استخدام المواد الأفيونية

تجريدي

خلفية يقترح أن يرتبط شغف المواد الأفيونية بمعدل انخفاض مستويات البوبرينورفين (BUP) في البلازما. لم تستكشف أي دراسات ثابت معدل التخلص من البوبرينورفين (BUP EL. R) كمؤشر لاستخدام المواد الأفيونية أو الاحتفاظ بها في علاج BUP.
تم إجراء تحليل الطرق باستخدام بيانات من تجربة معشاة ذات شواهد ل 141 بالغا يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD) بشكل عشوائي لمراقبة الالتزام والامتناع عن ممارسة الجنس (I-AAM ؛ تجريبي (ن = 70) والعلاج كالمعتاد ؛ التحكم (ن = 71). في I-AAM ، تم توفير الوصول المنظم إلى جرعات BUP غير الخاضعة للإشراف لمدة تصل إلى 28 يوما مشروطة بالالتزام الذي تم قياسه عن طريق مراقبة الأدوية العلاجية والامتناع عن ممارسة الجنس بواسطة شاشات الأدوية البولية (UDS). في المقابل ، تم توفير العلاج كالمعتاد (التحكم) الذي تم توفيره للوصول غير المنظم إلى الجرعات غير الخاضعة للإشراف لمدة تصل إلى 14 يوما مع مراعاة نتائج UDS. وكانت النتيجة الأولية هي النسبة المئوية السلبية ل UDS. كانت النتيجة الثانوية ، الاحتفاظ في العلاج ، هي التسجيل المستمر في الدراسة والتحليل كان عن طريق نية العلاج. تم تعديل الارتباطات الثنائية ذات الدلالة الكبيرة مع النتائج لتخصيص المجموعة.

النتائج وجود علاقة سلبية معنوية بين BUP EL. تم العثور على R والنسبة المئوية لشاشات المواد الأفيونية السلبية (معامل ارتباط بيرسون - 0.57 ، p < 0.01). بعد ضبط المجموعة التجريبية ، BUP EL. تبين أن R هو مؤشر مستقل لشاشات المواد الأفيونية السلبية بالنسبة المئوية (معامل بيتا القياسي - 0.57 ، 95٪ CI - 221.57 إلى - 97.44 ، R2 0.322). استنتاج BUP EL. توقع R 32.2٪ من التباين في النسبة المئوية ل UDS الأفيونية السلبية وقد يكون بمثابة أداة واعدة محتملة في الطب الدقيق لعلاج BUP. يرتبط التخلص العالي من البوبرينورفين بارتفاع شاشات البول الأفيونية الإيجابية أثناء العلاج.

ISRCTN41645723 تسجيل المحاكمة بأثر رجعي بتاريخ 15/11/2015.