تناول الكحول المعتاد وخطر الإصابة بالرجفان الأذيني لدى الشباب في كوريا

تجريدي

الأهمية  توصي الإرشادات بإدارة جميع عوامل خطر الإصابة بالرجفان الأذيني المبكر، بما في ذلك عوامل نمط الحياة، بشكل استباقي، مع الأخذ في الاعتبار سوء تشخيص المرض. لا يعرف الكثير عن ارتباط تناول الكحول التراكمي بخطر الإصابة بالرجفان الأذيني لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عاما ، خاصة بين الأشخاص الذين يشربون الخمر بكثرة.

الهدف  استكشاف ارتباط استهلاك الكحول بخطر الإصابة بالرجفان الأذيني الحادث لدى الشباب.

التصميم والإعداد والمشاركون  باستخدام قاعدة بيانات خدمة التأمين الصحي الوطنية ، تم إجراء دراسة أترابية سكانية على مستوى البلاد للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عاما دون رجفان أذيني سابق والذين خضعوا ل 4 فحوصات صحية سنوية متسلسلة بين عامي 2009 و 2012. تم حساب عبء استهلاك الكحول التراكمي على مدى 4 سنوات من خلال تعيين نقطة واحدة لأكثر من شرب معتدل (≥105 غرام من الكحول في الأسبوع) كل عام. بالإضافة إلى ذلك ، تم حساب عبء تراكمي شبه كمي من خلال تعيين 0 و 1 و 2 و 3 نقاط لغير الشرب المعتدل (<105 جم في الأسبوع) والمعتدل (105-210 جم في الأسبوع) والثقيل (≥210 جم في الأسبوع) ، على التوالي. تم تحليل البيانات من مايو إلى يونيو 2021.

التعرض  كمية تناول الكحول في 4 سنوات.

النتائج والتدابير  الرئيسية كانت النتيجة الأولية هي الرجفان الأذيني الحادثي خلال فترة المتابعة.

النتائج  تم تضمين ما مجموعه 1537836 مشاركا (متوسط [SD] العمر 29.5 [4.1] سنة ، 1 100 099 [71.5٪] ذكر) في التحليل النهائي. وفقا للعبء التراكمي لاستهلاك الكحول لمدة 4 سنوات حسب الشرب المعتدل إلى الثقيل ، كان 889382 مشاركا (57.8٪) في مجموعة العبء 0 ، و 203374 مشاركا (13.2٪) في مجموعة العبء 1 ، و 148087 مشاركا (9.6٪) في مجموعة العبء 2 ، و 144023 مشاركا (9.4٪) في مجموعة العبء 3 ، و 152970 مشاركا (9.9٪) في مجموعة العبء 4. خلال متابعة متوسطة (IQR) لمدة 6.13 (4.59-6.48) سنة ، تم تشخيص الرجفان الأذيني حديثا في 3066 مشاركا (0.36 لكل 1000 شخص في السنة). أظهر المشاركون الذين لديهم عبء تراكمي قدره 4 نقاط والذين استمروا في الشرب أكثر من المعتدل لمدة 4 سنوات خطرا أعلى بنسبة 25٪ للإصابة بالرجفان الأذيني مقارنة بالمشاركين من نقطة 0 الذين حافظوا على الشرب غير المعتدل على مدار 4 سنوات (HR المعدل ، 1.25 ؛ 95٪ CI ، 1.12-1.40). في تحليل شبه كمي ، ارتبط المشاركون الذين عانوا من الإفراط في الشرب لمدة 4 سنوات متتالية بخطر رجفان أذيني أعلى بنسبة 47٪ من أولئك الذين ظلوا غير شاربين على مدى 4 سنوات (aHR ، 1.47 ، CI 1.18-1.83).

الاستنتاجات والأهمية  قد يؤدي استمرار شرب الخمر المعتدل إلى الثقيل وارتفاع عبء استهلاك الكحول التراكمي إلى زيادة خطر الإصابة بالرجفان الأذيني حتى لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و39 عاما.