العوامل المرتبطة بالاعتماد على النيكوتين أثناء علاج صيانة الميثادون

Format
الملصقات
Publication Date
Published by / Citation
Do HP, Nguyen LH, Thi Nguyen NP, et al. Factors Associated with Nicotine Dependence during Methadone Maintenance Treatment: Findings from a Multisite Survey in Vietnam. BMJ Open 2017;7:e015889. doi: 10.1136/bmjopen-2017-015889
Original Language

إنجليزية

Country
فيتنام
Keywords
tobacco
smoking
dependence
Methadone
methadone maintenance treatment

العوامل المرتبطة بالاعتماد على النيكوتين أثناء علاج صيانة الميثادون

مجرده

الأهداف: ويرتبط التدخين بالنتائج الصحية السلبية بين متعاطي المخدرات، بمن فيهم من هم في العلاج. غير أنه لم يكن هناك حتى الآن سوى القليل من الأدلة على أنماط التدخين بين الأشخاص الذين يتلقون العلاج من الاعتماد على المواد الأفيونية المفعول في البلدان النامية. فحصنا الاعتماد على النيكوتين المبلغ عنه ذاتيًا والعوامل المرتبطة به في عينة كبيرة من المرضى المعتمدين على المواد الأفيونية الذين يتلقون علاج صيانة الميثادون (MMT) في شمال فيتنام.

الإعداد: خمس عيادات في هانوي (المنطقة الحضرية) و نام دينه (منطقة ريفية).

المشاركون: المرضى الذين يتلقون MMT في الإعدادات خلال فترة الدراسة.

مقاييس النتائج الأولية والثانوية: جمعنا بيانات حول أنماط التدخين ومستويات الاعتماد على النيكوتين وغيرها من المتغيرات مثل الوضع الاجتماعي والاقتصادي والحالة الصحية وتعاطي الكحول وتعاطي المخدرات. تم استخدام اختبار فاغرستروم لقياس الاعتماد على النيكوتين (FTND). تم استخدام الانحدار اللوجستي والتراجع Tobit لدراسة العلاقات بين معدل التدخين، والاعتماد على النيكوتين والمتغيرات المرتبطة المحتملة.

النتائج: ومن بين 1,016 من متعاطي المخدرات الذين يخضعون لمعدد المي إمتاد (98.7% ذكور)، كان 87.2% من المدخنين الحاليين. وكان متوسط نتيجة FTND 4.5 (SD 2.4). ارتبطت مدة أطول من MMT (OR 0.98، 95٪ CI 0.96 إلى 0.99) وكونها إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية (OR 0.46، 95٪ CI 0.24 إلى 0.88) مع انخفاض احتمال التدخين. ويجري توظيف, سن أكبر سنا في حقن المخدرات الأولى وبعد مدة طويلة من MMT كانت ذات صلة عكسية مع عشرات FTND. وارتبط ارتفاع السن واستمرار تعاطي المخدرات والكحول بشكل كبير مع ارتفاع درجات FTND.

الخلاصة: وانتشار التدخين مرتفع بين متعاطي المخدرات الذين يُعدون من الميثادون. وينبغي إدماج دعم الإقلاع عن التدخين المعزز في برامج المُعدن المُعدَّن لمعالجة الأمهات من أجل الحد من عوامل الخطر التي تُصاب بها تدخين السجائر وتحسين صحة ورفاه الأشخاص الذين يتعافون من الاعتماد على المواد الأفيونية.