E-cigarety jsou zařízení napájená bateriemi, která lidé používají k inhalaci aerosolu, který obvykle obsahuje nikotinové příchutě a další chemikálie. Rychle se staly nejoblíbenější formou tabáku mezi mládeží ve Spojených státech. 

Pokračuje diskuse o bezpečnosti elektronických cigaret a souvislosti se zahájením kouření cigaret a závislosti na tabáku.

Dvojí užití se týká používání cigaret i elektronických cigaret, ačkoli přesná definice se v různých výzkumech liší.

Nedávná studie se snažila definovat novou klasifikaci dvojího užití dospívajících s přihlédnutím k četnosti užívání cigaret i elektronických cigaret. Výzkumníci také zkoumali rozdíly v závislosti na nikotinu a záměru přestat mezi skupinami dvojího užití.

Údaje byly převzaty z Národního průzkumu tabáku mládeže v letech 2015–2018. Otázky se týkaly přesvědčení, postojů, chování a vystavení tabákovým a protitabákovým vlivům. Vědci také položili otázku "Jak brzy po probuzení chcete užívat tabákový výrobek?".

Po analýze odpovědí byli účastníci rozděleni do skupin na kuřáky pouze cigaret, kuřáky pouze elektronických cigaret, duální uživatele a neuživatele. Skupina duálních uživatelů byla dále rozdělena do kategorií na základě četnosti užívání cigaret a elektronických cigaret.

Vědci zjistili, že:

• Ve skupině duálních uživatelů s vysokou frekvencí bylo významně vyšší riziko závislosti na nikotinu ve srovnání s kuřáky pouze cigaret.
• Duální uživatelé e-cigaret s vysokou frekvencí měli výrazně nižší záměr přestat kouřit ve srovnání s kuřáky pouze s cigaretami i duálními uživateli s nízkou frekvencí.
• Ve srovnání s neuživateli si duální uživatelé s vysokou frekvencí mysleli, že kouření cigaret některé dny není škodlivé

Celkově výzkum zdůraznil potřebu konzistentnosti definic, aby bylo možné přesně sledovat trendy.

Analýzou frekvence užívání cigaret a e-cigaret vědci vyvinuli novou klasifikaci dvojího kouření.