Účinnost digitální intervence moderování alkoholu jako doplněk k léčbě deprese pro mladé dospělé: studijní protokol multicentrické pragmatické randomizované kontrolované studie

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Schouten, M.J.E., Dekker, J.J.M., de Bruijn, T.Q. et al. Effectiveness of a digital alcohol moderation intervention as an add-on to depression treatment for young adults: study protocol of a multicentre pragmatic randomized controlled trial. BMC Psychiatry 21, 265 (2021). https://doi.org/10.1186/s12888-021-03222-1
Keywords
alcohol
randomized controlled trial
depression
digital health intervention

Účinnost digitální intervence moderování alkoholu jako doplněk k léčbě deprese pro mladé dospělé: studijní protokol multicentrické pragmatické randomizované kontrolované studie

Pozadí:

Depresivní poruchy a problematické pití se často vyskytují společně, a to i mezi mladými dospělými. Tyto souběžné stavy jsou spojeny s různými negativními zdravotními výsledky ve srovnání s oběma podmínkami samotnými. Včasná intervence tím, že se zabývá užíváním alkoholu a depresivními příznaky současně ve stejné léčbě, může zlepšit oba stavy. Důkazy o (nákladové) efektivitě digitální kombinované deprese a intervence v oblasti alkoholu u mladých dospělých jsou však v současné době nedostatečné. Proto jsme vyvinuli přídavnou digitální intervenci zaměřenou na moderování alkoholu, zaměřenou na adherenci, která doplňuje léčbu jako obvykle (TAU) pro depresivní poruchy. Digitální intervence je webová aplikace, která obsahuje 6 modulů založených na motivačním rozhovoru a kognitivně behaviorální terapii. Cílem této studie je vyhodnotit (nákladovou) efektivitu digitální intervence moderování alkoholu + TAU ve srovnání s TAU na výsledky alkoholu a deprese u mladých dospělých se souběžnými depresivními poruchami a problematickým užíváním alkoholu.

Metody:

Sto padesát šest účastníků ve věku 18–35 let s problematickým užíváním alkoholu a diagnostikovanou depresivní poruchou se zúčastní pragmatické multicentrické dvouramenné randomizované kontrolované studie. Problematické užívání alkoholu je v testu AUDIT (AUDIT) hodnoceno jako ≥5 u žen a ≥ 8 u mužů. Účastníci budou randomizováni buď do experimentální skupiny (digitální alkoholová intervence + TAU) nebo do kontrolní skupiny (pouze TAU). Účastníci budou přijati ve třech nizozemských centrech péče o duševní zdraví a prostřednictvím sociálních médií. Hodnocení probíhá na začátku a po 3, 6 a 12 měsících po randomizaci. Primárním výsledkem je odpověď na léčbu po 6měsíčním sledování, operacionalizovaná jako složené skóre, které kombinuje užívání alkoholu a depresivní opatření a indikuje, zda byla léčba úspěšná nebo ne. Sekundárními výsledky jsou depresivní symptomy a užívání alkoholu (tj. počet standardních nápojů týdně a skóre AUDIT). Souběžně se zkouškou bude provedeno ekonomické hodnocení.

Diskuse:

Tato studie hodnotí (nákladovou) efektivitu doplňkové digitální intervence moderování alkoholu pro mladé dospělé, kteří se léčí s depresivními poruchami. Pokud se digitální intervence ukáže jako účinná, mohla by být zavedena v péči o duševní zdraví a zlepšit léčbu lidí se souběžnými depresivními poruchami a problematickým užíváním alkoholu.