Užívání alkoholu a nelegálních drog mezi mladými lidmi žijícími s HIV ve srovnání s jejich neinfikovanými vrstevníky z keňského pobřeží: prevalence a ukazatele rizik
Mezi HIV pozitivními mladými jedinci v subsaharské Africe (YLWH) je nedostatek výzkumu vzorců užívání drog. K vyplnění mezery bylo stanoveno následující:
- porovnat prevalenci užívání návykových látek, zejména alkoholu a užívání nelegálních drog, mezi YLWH s jejich vrstevníky neinfikovanými HIV;
- prozkoumat nezávislý vztah mezi stavem infekce HIV a užíváním návykových látek mezi těmito mladými lidmi;
- prozkoumat ukazatele rizika užívání návykových látek mezi těmito mladými lidmi.
V období od listopadu 2018 do září 2019 byla na keňském pobřeží provedena průřezová studie, do které bylo přijato 819 mladých lidí ve věku 18–24 let (407 HIV pozitivních). Identifikační testy poruch užívání alkoholu a drog (AUDIT a DUDIT) byly prováděny prostřednictvím audio počítačem asistovaného samodotazování spolu s dalšími opatřeními. Logistická regrese byla použita ke stanovení ukazatelů rizika užívání látek.
Bodová prevalence současného užívání návykových látek byla významně nižší mezi YLWH než u mládeže neinfikované HIV: současné užívání alkoholu, 13 % vs. 24 %, p < 0,01; současné užívání nedovolených drog, 7 % oproti 15 %, p< 0,01; současná komorbidita užívání alkoholu a nelegálních drog, 4 vs. 11 %, p< 0,01.
Odhady prevalence nebezpečného užívání drog mezi mladými lidmi v tomto prostředí v předchozím roce byly obvykle nízké (méně než 10 %), přičemž nebyly zjištěny žádné významné skupinové rozdíly. Hiv pozitivní představa byla spojena se sníženou pravděpodobností současného užívání drog, ale ne s užíváním nebezpečných látek. Některé rizikové faktory pro současné užívání drog byly sdíleny HIV pozitivními a HIV negativními mladými lidmi, jako je mužské pohlaví, užívání khat a historie mnoha negativních životních událostí, ačkoli byly také pozorovány rizikové markery specifické pro každou skupinu. Ukázalo se, že žádný z ukazatelů souvisejících s HIV není významně spojen se současným užíváním drog mezi YLWH.
Zneužívání návykových látek je běžné u mladých lidí na keňském pobřeží. Ve srovnání se svými hiv neinfikovanými přáteli se zdá, že YLWH užívá drogu méně často. V tomto scénáři jsou činnosti prevence užívání drog zaměřené na mladé lidi bez ohledu na status HIV nezbytné ke snížení rizika vzniku poruch spojených s užíváním návykových látek, včetně závislosti. V rámci kampaní na zvyšování povědomí o užívání drog a prevence je třeba se zabývat četnými intrapersonálními a interpersonálními proměnnými, které mladé lidi vystavují riziku užívání návykových látek.