Reorganizace služeb léčby užívání návykových látek a minimalizace škod během pandemie COVID-19: globální průzkum
Souvislosti: Pandemie koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19) ovlivnila lidi s poruchami užívání návykových látek (SUD) po celém světě a systémy zdravotní péče v reakci na pandemii reorganizovaly své služby.
Metody: Týden po oznámení COVID-19 jako pandemie v globálním průzkumu 177 odborníků na léčbu závislostí popsalo zdravotní reakce související s COVID-19 ve svých vlastních 77 zemích, pokud jde o léčbu SUD a služby minimalizace škod. Zdravotní reakce byly kategorizovány podle manažerských opatření a systémů, logistiky, poskytovatelů služeb a zranitelných skupin.
Výsledky: Respondenti z více než 88 % zemí uvedli, že základní lékařská a psychiatrická péče o SUDs pokračovala; Pouze 56 % zemí však uvedlo, že má nějaký plán kontinuity provozu, a 37,5 % zemí uvedlo nedostatek dodávek metadonu nebo buprenorfinu. Účastníci ze 41 % zemí hlásili částečné ukončení služeb minimalizace škod, jako jsou programy jehel a stříkaček a distribuce kondomů. Padesát sedm procent intervencí prevence předávkování a 81 procent terénních služeb bylo také negativně ovlivněno.
Závěry: Účastníci uvedli, že léčba SUD a služby minimalizace škod byly během pandemie COVID-19 celosvětově významně ovlivněny. Na základě našich zjištění upozorňujeme na několik problémů a komplikací vyplývajících z pandemie týkajících se lidí se SUD, které by měly být účinněji řešeny během budoucích vln nebo podobných pandemií. Otázky a potenciální strategie zahrnují následující:
1) pomoc tvůrcům politik při vytváření plánů kontinuity provozu,
2) zachování využívání intervencí založených na důkazech u osob s SUD,
3) být připraven na dostatečné dodávky léků,
(4) integrace programů minimalizace škod s jinými léčebnými modalitami a
5) zvláštní ohledy na zranitelné skupiny, jako jsou přistěhovalci a uprchlíci.