Transkraniální magnetická stimulace mediálních prefrontálních a cingulárních kortik snižuje samovzásobení kokainu: Pilotní studie

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Martinez D, Urban N, Grassetti A, Chang D, Hu M-C, Zangen A, Levin FR, Foltin R and Nunes EV (2018) Transcranial Magnetic Stimulation of Medial Prefrontal and Cingulate Cortices Reduces Cocaine Self-Administration: A Pilot Study. Front. Psychiatry 9:80. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00080
Original Language

Anglicky

Country
Spojené státy
Keywords
addiction
cocaine
transcranial magnetic stimulation
prefrontal cortex
self administration

Transkraniální magnetická stimulace mediálních prefrontálních a cingulárních kortik snižuje samovzásobení kokainu: Pilotní studie

Pozadí: Předchozí studie ukázaly, že opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) dorsolaterální prefrontální kůry může sloužit jako potenciální léčba poruchy užívání kokainu (CUD), která zůstává problémem veřejného zdraví, který je refrakterní na léčbu. Cílem této pilotní studie bylo prozkoumat vliv rTMS na vlastní podávání kokainu v laboratoři. V samoobslužných sezeních si účastníci CUD vybrali mezi kokainem a alternativním posilovačem (penězi), aby přímo měřili chování vyhledávající kokain. rTMS byl dodán s cívkou H7, která poskytuje stimulaci mediální prefrontální kůry (mPFC) a přední cingulární kůry (ACC). Tyto oblasti mozku byly zaměřeny na základě předchozích zobrazovacích studií, které prokázaly změny v jejich aktivaci a konektivitě v CUD.

Metody: Dobrovolníci s CUD byli přijati do lůžkové jednotky pro celou studii a zařazeni do jedné ze tří skupin rTMS: vysoká frekvence (10 Hz), nízká frekvence (1 Hz) a podvod. Do každé skupiny bylo zařazeno šest účastníků a rTMS byl dodáván ve všední dny po dobu 3 týdnů. Sezení se samosprávkou kokainu byla provedena ve třech časových bodech: na počátku (pre-TMS, relace 1), po 4 dnech rTMS (relace 2) a po 13 dnech rTMS (relace 3). Během každého zasedání samosprávy byl výsledným měřítkem počet možností pro kokain.

Výsledky: Výsledky ukázaly významný časový efekt skupiny (p = 0,02), kde se výběr kokainu snížil mezi sezeními 2 a 3 ve vysokofrekvenční skupině. RTMS nebyl pozorován žádný účinek na samopodávání kokainu ve skupinách s nízkou frekvencí nebo předstíranou léčbou.

Závěr: V kontextu existující literatury tyto výsledky přispívají k údajům, které ukazují, že vysokofrekvenční rTMS do prefrontální kůry může sloužit jako potenciální léčba CUD.