Νευροβιολογία των εξαρτήσεων / Νευροβιολογία de las adicciones

Format
Scientific article
Published by / Citation
Méndez-Díaz M, Romero TBM, Cortés MJ, Ruíz-Contreras AE, Prospero-García O. (2017). Neurobiología de las adicciones. Rev Fac Med UNAM; 60 (1): 6-16
Original Language

Spanish

Country
Μεξικό
Keywords
addiction
endocannabinoid system
impulsivity
psychopath
sociopath

Νευροβιολογία των εξαρτήσεων / Νευροβιολογία de las adicciones

ΑΦΗΡΗΜΈΝΟΣ

Το ποσοστό των χρηστών ναρκωτικών που αναπτύσσουν εξάρτηση δεν αντιπροσωπεύει το σύνολο των χρηστών. Ως εκ τούτου, υπάρχει ένα σημαντικό ποσοστό χρηστών που δεν αναπτύσσουν διαταραχή χρήσης ουσιών (SUD). Για παράδειγμα, στο Μεξικό, μόνο το 15% όλων των καταναλωτών αλκοόλ αναπτύσσουν διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD). Ο προσδιορισμός των μηχανισμών που προδιαθέτουν τα άτομα σε AUD ή SUD είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη ή την αποκατάστασή του. Έχει προταθεί η συμμετοχή γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων στην ανάπτυξη του SUD. Για παράδειγμα, οι ψυχοπαθείς ή οι ψυχοπαθείς που έχουν ισχυρή γενετική προδιάθεση έχουν συννοσηρότητα με SUD.

Από την άλλη, έχει τεκμηριωθεί η σχέση μεταξύ των δυσμενών εμπειριών κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής και της κατάχρησης ουσιών. Σε προκλινικές μελέτες, έχουμε δείξει ότι οι αρουραίοι που στερούνται μητρικής φροντίδας από τη μεταγεννητική ημέρα (PND)2 έως το PND16 και δοκιμάζονται μόλις φτάσουν στην ενηλικίωση (PND90) καταναλώνουν περισσότερο αλκοόλ από εκείνους που ήταν υπό μητρική φροντίδα ανά πάσα στιγμή. Επιπλέον, παρατηρήσαμε μια δυσρύθμιση στην έκφραση των υποδοχέων κανναβινοειδών τύπου 1 (CB1R) σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, δηλαδή σε οξυδέρκειες πυρήνα και προμετωπιαίο φλοιό.

Εν ολίγοις, υποθέτουμε ότι ένα υποκείμενο που είναι ευάλωτο στον εθισμό είτε έχει γεννηθεί με ψυχοπαθητική διαταραχή, έχει αναπτύξει αντικοινωνική προσωπικότητα, έχει βιώσει δυσμενείς καταστάσεις όπως παραμελημένη γονική φροντίδα ή λεκτική, σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση. Αυτοί δεν είναι οι μόνοι παράγοντες που έχουν συσχετιστεί με το SUD, αλλά για τους σκοπούς αυτής της αναθεώρησης, θα συζητήσουμε την ευπάθεια που βασίζεται μόνο σε επιγενετικούς μηχανισμούς που επηρεάζουν το ενδοκανναβινεργικό σύστημα και παρεμβαίνουν στη λειτουργία του συστήματος αναστολής συμπεριφοράς.

ΕΠΑΝΑΛΕΙΤΟΥΡΓΟΎΝ

La proporción de usuarios ντε ούνα ντρόγκα ντε αμπούζο que desarrolla εξάρτηση sólo αντιπροσωπεύουν ένα μέρος των ellos. Es decir, σανό una proporción de usuarios que κανένα παρόν un trastorno por consumo de sustancias (TCS). Por ejemplo, en México sólo el 15% de quienes κατανάλωναν αλκοόλη ντεσαρολάνη un trastorno por consumo de alcohol (TCA). Este 15% sugiere una vulnerabilidad en esta población, por lo que ντετερμινισμός los mecanismos que predisponen ένα estos sujetos α λα adicción es απαραίτητο παρα λα prevención o παρα λα αποκατάστασης παρα-αποκατάστασης del TCS. Se ha sugerido la participación de factores y μεδιοαμπιενάλες εν el desarrollo de dicha vulnerabilidad al TCS.


Por ejemplo, se ha demostrado que los sujetos que γιος psicópatas o κοινωνιοπάτας que γιος αγκρέσιβος, que παρόν falta de atención υιός παρορμητικός, νεοεισερχόμενος otras características clínicas, παρών χονομπιλιδίδης con el abuso y εξάρτηση ένα sustancias. Por otro lado, se ha παρατηρητικό que υπάρχει una relación είσοδος las βιώνει τις αντιθέσεις εν λος Πράιτρος años de vida y el consumo de σουστανκιές de abuso. En estudios preclínicos, ίμος demostrado que las ratas privadas de cuidado μητρικό en los días posnatales 2 al 16 (DPN2-DPN16), αλ ιλγκάρ α λα edad adulta (DPN90) που καταναλώνεται más αλκοόλ que las que han recibido cuidado μητρικό todo el tiempo. Además, παρόν una desregulación en la expresión de los υποδοχείς παρα καναμπινοΐδες del tipo 1 (CB1R) en αλγκούνας ζωνές del cerebro, por ejemplo, el núcleo accumbens y la corteza προμετωπίδα.


En breve, podríamos suponer que un sujeto es ευάλωτη ένα τενόρο una adicción si nace psicópata o desarrolla una προσωπική αντικοινωνική, o bien, si durante la infancia ha contendido con situaciones αντιθέσεις, κωμικός γιος un pobre cuidado γονιός o el abuso λεκτική, físco o σεξουαλικό. Cabe señalar que estos κανένας γιος λος únicos factores que han sido asociados ένα este trastorno, pero para los πρόστιμα de esta revisión, sólo discutiremos esta vulnerabilidad con βάση en los mecanísmos επιγενετικός que afectan al sistema ενδοκαναβινέργος (seCB) e interfieren con la función del sistema de inhibición de la conducta.