Επιδημιολογία και αιτιολογία: Συμμετοχή σε εμπόριο ναρκωτικών μεταξύ των ατόμων που κάνουν ενέσεις ναρκωτικών στην Κολομβία: Επιπολασμός, δημογραφικά στοιχεία και κίνδυνος ένεσης Συσχετίζεται
Η περίληψη αυτή παρουσιάστηκε στην Ετήσια Συνάντηση της Εταιρείας Για την Πρόληψη της Πρόληψης 2018, η οποία πραγματοποιήθηκε από τις 29 Μαΐου έως την 1η Ιουνίου 2018 στην Ουάσινγκτον των ΗΠΑ.
Ντέιβιντ Τόρο-Τομπόν Πανεπιστήμιο CES
Πανεπιστήμιο CES Dedsy Y. Berbesi-Fernandez , Εθνικά Ινστιτούτα Ανάπτυξης και Έρευνας Πέδρο Ματέου-Γκέλαμπερτ , Πανεπιστήμιο Ces Άντζελα Μ. Σεγκούρα-Καρντόνα , Πανεπιστήμιο Λιλιάνα Μοντόγια-Βέλεζ CES
Εισαγωγή: Η Λατινική Αμερική αντιπροσωπεύει έναν από τους μεγαλύτερους πληθυσμούς ανθρώπων που κάνουν ενέσεις ναρκωτικών (PWID) στον κόσμο, με την Κολομβία να αναφέρει έναν από τους ταχύτερα αναπτυσσόμενους πληθυσμούς PWID στην περιοχή. Επιπλέον, το PWID στη χώρα είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένο στην αγορά ναρκωτικών και στα δίκτυα διακίνησης ναρκωτικών. Ωστόσο, δεν έχει περιγραφεί συσχέτιση μεταξύ του PWID και της συμμετοχής στη διακίνηση ναρκωτικών. Ως εκ τούτου, ο στόχος αυτής της μελέτης είναι να αναλύσει τα δημογραφικά στοιχεία και τις πρακτικές ένεσης της διακίνησης ναρκωτικών PWID στην Κολομβία.
Μέθοδοι: Μια διατομεακή μελέτη στην οποία συμμετείχαν 1.099 PWID που προσλήφθηκαν από την Respondent Driven-Sampling σε πέντε πόλεις της Κολομβίας διεξήχθη μεταξύ Ιανουαρίου και Ιουνίου 2014. Μια προσαρμοσμένη έκδοση της έρευνας συμπεριφορών καταναλωτών φαρμάκων υψηλού κινδύνου (CODAR με το ισπανικό ακρωνύμιο) χορηγήθηκε σε κάθε συμμετέχοντα. Οι συσχετιζώσεις των δημογραφικών χαρακτηριστικών, η συμμετοχή στη διακίνηση ναρκωτικών και οι συμπεριφορές ένεσης εξετάστηκαν μέσω ενός μοντέλου δυαδικής υλικοτεχνικής παλινδρόμησης και πολυοικογενεικής ανάλυσης.
Αποτελέσματα: Οι συμμετέχοντες ήταν κυρίως άνδρες (86%) Το πενήντα έξι τοις εκατό των συμμετεχόντων -εκ των οποίων το 64% είχε χαμηλή οικογενειακή κοινωνικοοικονομική κατάσταση- είχε εμπλακεί σε διακίνηση ναρκωτικών τους προηγούμενους έξι μήνες. Σε σύγκριση με το PWID που δεν διακινεί ναρκωτικά, το PWID που διακινεί ναρκωτικά ανέφερε υψηλότερες πιθανότητες: διακίνηση ναρκωτικών ή άλλη παράνομη δραστηριότητα ως κύρια πηγή εισοδήματος (AOR: 3.2; CI: 1,5-6,8; p>0.001), ποσοστό ένεσης τέσσερις ή περισσότερες φορές ημερησίως (AOR: 1,3· CI: 1.0-1.7; p=0.04), κατάσχεση εξοπλισμού έγχυσης από την αστυνομία (AOR: 1.4; CI: 1.0-1.8; p=0,02), έχοντας υποστεί ποτέ υπερβολική δόση ηρωίνης ή οπίου (AOR: 1,4; CI 1.1-2.0; p=0,01) και έχοντας δώσει ή πωλήσει χρησιμοποιημένες σύριγγες σε άλλα PWID κατά τους προηγούμενους έξι μήνες (AOR: 1,4· CI 1.0-1.8; p=0,02). Επιπλέον, το PWID που διακινούσε ναρκωτικά ήταν λιγότερο πιθανό να αυτοπληρώσει για το φάρμακο που ενέθηκε (AOR: 0,6; CI: 0,4-0,9; p=0,01).
Συμπεράσματα: Η συμμετοχή του κολομβιανού PWID στη διακίνηση ναρκωτικών ήταν υψηλότερη από ό, τι είχε αναφερθεί προηγουμένως. Οι περιγραφόμενες ειδικές κοινωνικοδημογραφικές ευπάθειες και οι επικίνδυνες συμπεριφορές ένεσης που εντοπίζονται στο PWID που διακινούν ναρκωτικά, σε συνδυασμό με την καλύτερη κατανόηση των σύνθετων οικονομικών, κοινωνικών και πολιτιστικών παραγόντων που οδηγούν στη διακίνηση ναρκωτικών στη χώρα, μπορούν να θέσουν τις βάσεις για περαιτέρω αποτελεσματικό σχεδιασμό και εφαρμογή διαρθρωτικών και εξατομικευμένων πολιτικών με στόχο τη μείωση της συμμετοχής στην διακίνηση ναρκωτικών, καθώς και την αύξηση των στρατηγικών μείωσης της βλάβης και της πρόληψης της κατανάλωσης ναρκωτικών PWID και τα δίκτυα κατανάλωσής τους.