Περίοδοι τροποποιημένου κινδύνου για μη θανατηφόρα υπερβολική δόση ναρκωτικών

Format
Scientific article
Published by / Citation
Keen, C., Kinner, S. A., Young, J. T., Snow, K., Zhao, B., Gan, W., & Slaunwhite, A. K. (2021). Periods of altered risk for non-fatal drug overdose: a self-controlled case series. The Lancet Public Health, 6(4), e249-e259. Chicago
Keywords
addiction
overdose
incarceration
hospital

Περίοδοι τροποποιημένου κινδύνου για μη θανατηφόρα υπερβολική δόση ναρκωτικών

Ο κίνδυνος ατομικής υπερδοσίας επηρεάζεται από μια σειρά, συχνά αλληλεπικαλυπτόμενων περιστάσεων. Παράγοντες όπως ο εγκλεισμός, οι συνθήκες ψυχικής και σωματικής υγείας και οι θεραπείες που προβλέπονται για αυτές τις καταστάσεις μπορούν όλα να επηρεάσουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Η μελέτη αυτή, που δημοσιεύθηκε στο The Lancet Public Health, είχε ως στόχο:

  1. περιγράφουν τα πρότυπα φυλάκισης, τις εισαγωγές στα νοσοκομεία, τη χρήση του τμήματος επειγόντων περιστατικών, τα φάρμακα για τη χρήση διαταραχών χρήσης οπιοειδών και τη χρήση άλλων φαρμάκων σε άτομα που είχαν μη θανατηφόρα υπερδοσολογία με αποτέλεσμα την ιατρική περίθαλψη
  2. να εξετάσει τη συσχέτιση μεταξύ αυτών των παραγόντων και της μη θανατηφόρας υπερδοσολογίας με αποτέλεσμα την ιατρική περίθαλψη.

Οι ερευνητές εντοπίζουν άτομα που είχαν μη θανατηφόρα υπερβολική δόση με αποτέλεσμα την ιατρική περίθαλψη και λεπτομέρειες παραγόντων όπως οι περίοδοι φυλάκισης, η εισαγωγή στο νοσοκομείο, η φροντίδα του τμήματος επειγόντων περιστατικών και η παροχή φαρμάκων για διαταραχή χρήσης οπιοειδών (MOUD), οπιοειδή για ανακούφιση από τον πόνο, βενζοδιαζεπίνες και αντιψυχωσικά.

Τα αποτελέσματα διαπίστωσαν ότι σε σύγκριση με τις μη εκτεθειμένες περιόδους, η συχνότητα εμφάνισης μη θανατηφόρας υπερδοσολογίας ήταν υψηλότερη σε:

  • την ημέρα της εισαγωγής στη φυλακή
  • σε 1-2 εβδομάδες και 3-4 εβδομάδες μετά την αποφυλάκισή του
  • 1-2 εβδομάδες μετά από το εξιτήριο από το νοσοκομείο
  • όταν χορηγούνται οπιοειδή για πόνο ή βενζοδιαζεπίνες
  • και από 3 εβδομάδες μετά τη διακοπή των αντιψυχωσικών

Η συχνότητα εμφάνισης μη θανατηφόρας υπερδοσολογίας μειώθηκε κατά τη χρήση φαρμάκων για διαταραχή χρήσης οπιοειδών και όταν ήταν στη φυλακή.

Ερμηνεία συγγραφέων

Η αύξηση της πρόσβασης και της υποστήριξης φαρμάκων για τη διαχείριση της διαταραχής χρήσης οπιοειδών, η βελτίωση της συνέχειας της φροντίδας κατά τη μετάβαση μεταξύ των συστημάτων εξυπηρέτησης και η ευαίσθητη παρακολούθηση των διαδικασιών συνταγογράφησης είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του αριθμού των μη θανατηφόρων υπερδοσολογιών.