Ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις για τη βελτίωση της ψυχολογικής, κοινωνικής και σωματικής ευεξίας στα μέλη της οικογένειας που επηρεάζονται από τη χρήση ουσιών ενός ενήλικου συγγενή: Συστηματική αναζήτηση και ανασκόπηση των αποδεικτικών στοιχείων

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
McGovern, R., Smart, D., Alderson, H., Araújo-Soares, V., Brown, J., Buykx, P., Evans, V., Fleming, K., Hickman, M., Macleod, J., Meier, P., & Kaner, E. (2021). Psychosocial Interventions to Improve Psychological, Social and Physical Wellbeing in Family Members Affected by an Adult Relative's Substance Use: A Systematic Search and Review of the Evidence. International journal of environmental research and public health, 18(4), 1793. https://doi.org/10.3390/ijerph18041793

Ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις για τη βελτίωση της ψυχολογικής, κοινωνικής και σωματικής ευεξίας στα μέλη της οικογένειας που επηρεάζονται από τη χρήση ουσιών ενός ενήλικου συγγενή: Συστηματική αναζήτηση και ανασκόπηση των αποδεικτικών στοιχείων

Η χρήση οινοπνεύματος και ναρκωτικών αποτελεί σημαντικό πρόβλημα για τη δημόσια υγεία και επικρατεί στις οικογένειες. Πάνω από 100 εκατομμύρια άνθρωποι πιστεύεται ότι επηρεάζονται από τη χρήση ουσιών από στενούς συγγενείς, με πολλούς να βιώνουν αρνητικές συνέπειες για την υγεία και την κοινωνική υγεία. Οι πρόσθετοι συναφείς στρεσογόνοι παράγοντες, όπως οι διαπροσωπικές συγκρούσεις, τα οικονομικά ζητήματα, το βάρος της φροντίδας και οι οικογενειακές συγκρούσεις, αυξάνουν συχνά τον πολυδιάστατο αντίκτυπο της χρήσης ουσιών. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις σχέσης μεταξύ της χρήσης ουσιών και της βίας και κακοποίησης των στενών συντρόφων, τόσο στον δράστη όσο και στο θύμα, καθώς και η σχέση μεταξύ της σοβαρής χρήσης ουσιών και της σοβαρότητας της βίας. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις συνέπειες της χρήσης ουσιών ενός μέλους της οικογένειας, ειδικά εάν ο χρήστης της ουσίας είναι ο γονέας του, με στοιχεία συσχέτισης με ευρύ φάσμα βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης και της παραμέλησης.

Στόχος ήταν να εξεταστεί η διεθνής βιβλιογραφία για αποτελεσματικές παρεμβάσεις για την ενίσχυση της ευημερίας των μελών της οικογένειας που επηρεάζονται από τη χρήση ουσιών ενός ενήλικου συγγενή, χρησιμοποιώντας αυστηρές συστηματικές τεχνικές για την αναζήτηση και την αξιολόγηση των αποδεικτικών στοιχείων. Ο στόχος ήταν να καταλάβουμε τι είδους θεραπείες χρησιμοποιήθηκαν και τι ήταν γνωστό για την επιρροή τους στην ψυχολογική, κοινωνική και σωματική τους ευεξία.

Ακολουθώντας τη στρατηγική συστηματικής αναζήτησης και επανεξέτασης, τα στοιχεία συντέθηκαν αφηγηματικά ανά τύπο παρέμβασης. Βρέθηκαν 65 άρθρα που πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης (από 58 διαφορετικές δοκιμές). Για κάθε βάση δεδομένων, αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε μια στρατηγική αναζήτησης που βασίζεται σε λέξεις κλειδιά, επικεφαλίδες θησαυρού, Boolean και τελεστές εγγύτητας.

Οι περισσότερες μελέτες παρέμβασης που παραδίδονται αποκλειστικά ή από κοινού σε επηρεαζόμενα μέλη της οικογένειας επικεντρώνονται στη μείωση της χρήσης ουσιών. Οι οικογένειες συνήθως περιλαμβάνονται στη θεραπεία ως μέθοδος επηρεασμού της αλλαγής στον χρήστη-στόχο. Οι θεραπείες αυτές δεν ανταποκρίνονται στις απαιτήσεις της οικογένειας και στις πολυδιάστατες επιπτώσεις της κατάχρησης ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στην ψυχολογική και κοινωνική ευημερία της οικογένειας. Η χρήση ουσιών ενός ενήλικου συγγενή έχει σημαντική επίδραση στην οικογένεια. Είναι προφανές ότι η θεραπεία της χρήσης ουσιών είναι ένα κρίσιμο πρώτο βήμα για την ανάκαμψη της οικογένειας.

Ως αποτέλεσμα, οι θεραπείες συμπεριφοράς που παρέχονται σε συνεργασία με τον χρήστη ναρκωτικών και τα επηρεαζόμενα μέλη της οικογένειας έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν την κοινωνική ευημερία των μελών της οικογένειας (μείωση της βίας των στενών συντρόφων, ενίσχυση της ικανοποίησης και της σταθερότητας των σχέσεων και της οικογενειακής λειτουργίας). Ένα παρακείμενο ατομικά στοχευμένο συστατικό παρέμβασης θεραπείας μπορεί να προσφέρει ψυχολογικό όφελος στα επηρεαζόμενα ενήλικα μέλη της οικογένειας. Υπάρχει ανάγκη για έρευνα που αναπτύσσει και αξιολογεί θεραπείες που αποσκοπούν στην αντιμετώπιση των πολλαπλών πολυδιάστατων προκλήσεων που αντιμετωπίζουν πολλές οικογένειες που ασχολούνται με την κατάχρηση ναρκωτικών. Απαιτείται περισσότερη μελέτη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας μιας ψυχοκοινωνικής παρέμβασης πολλαπλών συστατικών που έχει ως στόχο να βοηθήσει τόσο τον χρήστη της ουσίας όσο και τα επηρεαζόμενα μέλη της οικογένειας, με την ίδια εστίαση στις ανάγκες τους.