Νευροανάδραση για ασθενείς που εξαρτώνται από οπιοειδή σε εξωτερικό περιβάλλον: πιλοτική μελέτη σκοπιμότητας
Φόντο
Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες για διαταραχές χρήσης ναρκωτικών, η νευροανάδραση (NF) έχει ταξινομηθεί ως "πιθανώς αποτελεσματική", σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες στην κοινότητα των ατόμων με διαταραχή χρήσης οπιοειδών. Παρά αυτά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα, τη σοβαρότητα της κρίσης των οπιοειδών και τον υψηλό κίνδυνο υποτροπής ακόμη και με την πιο αποτελεσματική θεραπεία συντήρησης με τη βοήθεια φαρμάκων, το NF παραμένει μια ελάχιστα μελετημένη θεραπευτική επιλογή. Η δυνατότητα ενσωμάτωσης του Alpha/Theta Neurofeedback στην τυπική θεραπεία εθισμού στα οπιοειδή σε μια εγκατάσταση εξωτερικής αστικής θεραπείας εξετάζεται σε αυτό το έγγραφο. Ο στόχος της μελέτης ήταν να αναπαράγει πρόσφατες μελέτες από το Ιράν που απέδειξαν ότι το NF μπορεί να βοηθήσει εκείνους που είναι εθισμένοι στα οπιοειδή.
Μεθόδους
Από τους περίπου δύο δωδεκάδες ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις για Alpha/Theta NF, περίπου το 60% (n = 15) συμφώνησε να συμμετάσχει. Ωστόσο, μόνο 2 συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν τη θεραπεία. Τα ποσοστά εγγραφής ως απάντηση στην ενεργό θεραπεία παρακολουθούνταν.
Αποτελέσματα
Οι 4 παράγοντες που επηρέασαν τη σκοπιμότητα ήταν:
(1) τη χρονική δέσμευση που απαιτείται από τους συμμετέχοντες και τους παρόχους,
(2) αναποτελεσματικότητα των τυποποιημένων κινήτρων για την προώθηση της συμμετοχής,
(3) καθυστερημένες επιπτώσεις της κατάρτισης, και
(4) τις προκλήσεις της έρευνας των επιλογών θεραπείας που δεν επιστρέφονται από τις ασφαλιστικές εταιρείες.
Συμπεράσματα
Τα ευρήματα δείχνουν ότι η διεξαγωγή μιας μεγάλης κλίμακας μελέτης στις Ηνωμένες Πολιτείες για την εξέταση της χρήσης NF για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης οπιοειδών θα είναι δύσκολη χωρίς τροποποίηση της παραδοσιακής τυχαιοποιημένης προσέγγισης της μελέτης ελέγχου και ότι η εφαρμογή αυτής της θεραπείας σε εξωτερικό περιβάλλον θα είναι δύσκολη. Ως εύλογη εναλλακτική λύση, παρουσιάζεται μια τεχνική μίας περίπτωσης.