Συσχετισμοί της συμμετοχής στη θεραπεία και των αποτελεσμάτων των πελατών: αποτελέσματα τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης δοκιμής ναβιξιμόλων για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης κάνναβης
Εισαγωγή
Υπάρχει αυξανόμενο ενδιαφέρον και στοιχεία για τη χρήση κανναβινοειδών φαρμάκων στη θεραπεία της διαταραχής χρήσης κάνναβης, αλλά ελάχιστη εξέταση των συσχετισμών της επιτυχούς θεραπείας. Αυτή η εργασία είναι μια δευτερεύουσα ανάλυση μιας τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο δοκιμής ναβιξιμόλης για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης κάνναβης (CUD), με στόχο να προσδιοριστεί ποια χαρακτηριστικά πελάτη και θεραπείας επηρεάζουν τη συμμετοχή και τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Μέθοδος
Χρησιμοποιήθηκαν μπεϋζιανά μοντέλα πολλαπλής παλινδρόμησης για να εξεταστεί ο αντίκτυπος της ηλικίας, του φύλου, της διάρκειας της τακτικής χρήσης κάνναβης, της ημερήσιας ποσότητας κάνναβης, των προβλημάτων χρήσης κάνναβης, της αυτοαποτελεσματικότητας για διακοπή του καπνίσματος, του ύπνου, της ψυχικής υγείας, των μέτρων πόνου και της ομάδας θεραπείας κατά την εμπλοκή στη θεραπεία (διατήρηση, δόση φαρμακευτικής αγωγής και συμμετοχή σε συμβουλευτική) και τα αποτελέσματα της θεραπείας (επίτευξη αποχής στο τέλος της μελέτης και 50% ή μεγαλύτερη μείωση των ημερών χρήσης κάνναβης) μεταξύ των 128 ατόμων που συμμετείχαν στο Δοκιμή 12 εβδομάδων.
Αποτελέσματα
Μεταξύ των θεραπευτικών παραγόντων, η μεγαλύτερη συμβουλευτική παρακολούθηση συσχετίστηκε με μεγαλύτερες πιθανότητες αποχής και ≥ μείωση της χρήσης κάνναβης κατά 50%. ναβιξιμόλες με μεγαλύτερες πιθανότητες μείωσης κατά ≥ 50% και παρακολούθηση συμβουλευτικής και μειωμένο κίνδυνο εγκατάλειψης της θεραπείας. και υψηλότερη δόση με χαμηλότερες πιθανότητες μείωσης ≥ 50%. Μεταξύ των παραγόντων του πελάτη, η μεγαλύτερη διάρκεια τακτικής χρήσης συσχετίστηκε με υψηλότερες πιθανότητες αποχής και μείωσης κατά 50% και χαμηλότερο κίνδυνο εγκατάλειψης της θεραπείας. μεγαλύτερη ποσότητα χρήσης κάνναβης με μειωμένο κίνδυνο εγκατάλειψης του σχολείου, μεγαλύτερες πιθανότητες παρακολούθησης συμβουλευτικής και υψηλότερη μέση δόση· μεγαλύτερος πόνος κατά την έναρξη με μεγαλύτερες πιθανότητες μείωσης κατά ≥ 50% και υψηλότερη μέση δόση. και πιο σοβαρά προβλήματα ύπνου με χαμηλότερες πιθανότητες μείωσης ≥ 50%. Οι άνδρες είχαν χαμηλότερες πιθανότητες να παρακολουθήσουν συμβουλευτική.
Συζητήσεις και συμπεράσματα
Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η συμβουλευτική σε συνδυασμό με φαρμακοθεραπεία αγωνιστών μπορεί να παρέχει τη βέλτιστη θεραπεία για τη διαταραχή χρήσης κάνναβης. Οι νεότεροι πελάτες, οι άνδρες πελάτες και οι πελάτες με προβλήματα ύπνου θα μπορούσαν να επωφεληθούν από επιπλέον υποστήριξη από τις υπηρεσίες θεραπείας για τη βελτίωση της δέσμευσης και των αποτελεσμάτων.