Αποτελέσματα θεραπείας με ibogaine για εξάρτηση από οπιοειδή από δωδεκάμηνη μελέτη παρατήρησης παρακολούθησης

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Geoffrey E. Noller, Chris M. Frampton & Berra Yazar-Klosinski (2018) Ibogaine treatment outcomes for opioid dependence from a twelve-month follow-up observational study, The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 44:1, 37-46, DOI: 10.1080/00952990.2017.1310218
Original Language

English

Country
Νέα Ζηλανδία
Keywords
Ibogaine
opioid dependence
psychedelics
opioid detoxification
legal availability
opioid withdrawal

Αποτελέσματα θεραπείας με ibogaine για εξάρτηση από οπιοειδή από δωδεκάμηνη μελέτη παρατήρησης παρακολούθησης

ΑΦΗΡΗΜΈΝΟΣ

Ιστορικό: Η ψυχοδραστική αλκαλοειδής ιβογαΐνη της ινδόλης έχει συσχετιστεί με ενθαρρυντικά αποτελέσματα θεραπείας για εξάρτηση από τα οπιοειδή. Το νομικό καθεστώς της ιβογκανίνης στη Νέα Ζηλανδία παρέχει μια μοναδική ευκαιρία να αξιολογηθεί η ανθεκτικότητα των αποτελεσμάτων της θεραπείας. 

Στόχος: Εξέταση των διαχρονικών θεραπευτικών επιδράσεων σε διάστημα 12 μηνών μεταξύ των ατόμων που λαμβάνουν νομική θεραπεία με ιβογαΐνη για εξάρτηση από οπιοειδή. 

Μέθοδος: Αυτή η μελέτη παρατήρησης μέτρησε τη σοβαρότητα του εθισμού ως το κύριο αποτέλεσμα σε 14 συμμετέχοντες (50% γυναίκες) σε διάστημα 12 μηνών μετά τη θεραπεία χρησιμοποιώντας το Δείκτη Σοβαρότητας Εθισμού-Lite (ASI-Lite) μετά από μία μόνο θεραπεία με ibogaine από έναν από τους δύο παρόχους θεραπείας. Οι δευτερογενείς επιδράσεις στην κατάθλιψη αξιολογήθηκαν μέσω του αποθέματος κατάθλιψης Beck-II (BDI-II). Η υποκειμενική κλίμακα απόσυρσης οπιοειδών (SOWS) συλλέχθηκε πριν και αμέσως μετά τη θεραπεία για τη μέτρηση των συμπτωμάτων στέρησης οπιοειδών. 

Αποτελέσματα: Μηπαραμετρικές συγκρίσεις μέσω του Friedman Test μεταξύ της αρχικής τιμής και της παρακολούθησης 12 μηνών για τους συμμετέχοντες που ολοκλήρωναν όλες τις συνεντεύξεις (n = 8) έδειξαν σημαντική μείωση για τη σύνθετη βαθμολογία χρήσης ναρκωτικών ASI-Lite (p = 0,002). Οι μειώσεις των βαθμολογιών BDI- II από την αρχική έως τη 12μηνη παρακολούθηση ήταν επίσης σημαντικές (σ. < 0,001). Σημαντικές μειώσεις στις βαθμολογίες SOWS για όλους τους συμμετέχοντες (n = 14) παρατηρήθηκαν επίσης έντονα μετά τη θεραπεία (p = 0, 015). Οι ασθενείς με μερικά δεδομένα (n = 4) παρουσίασαν επίσης μειώσεις στις βαθμολογίες χρήσης φαρμάκων ASI-Lite και προβλήματα οικογενειακής/κοινωνικής κατάστασης. Ένας ασθενής που ήταν εγγεγραμμένος στη μελέτη πέθανε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Συμπέρασμα: Μία μόνο θεραπεία με ιβογαίνη μείωσε τα συμπτώματα στέρησης των οπιοειδών και επέτυχε διακοπή των οπιοειδών ή παρατεταμένη μειωμένη χρήση σε εξαρτώμενα άτομα, όπως μετρήθηκε σε διάστημα 12 μηνών. Η νομική διαθεσιμότητα της Ibogaine στη Νέα Ζηλανδία μπορεί να προσφέρει βελτιωμένα αποτελέσματα όπου η νομοθεσία υποστηρίζει τους παρόχους θεραπείας να συνεργάζονται στενά με άλλους επαγγελματίες υγείας.