Διαφορική παρέμβαση Αποτελεσματικότητα μιας καθολικής σχολικής παρέμβασης ανθεκτικότητας στη μείωση της χρήσης εφηβικών ουσιών εντός των υποομάδων μαθητών

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Hodder RK, Freund M, Bowman J, et al Differential intervention effectiveness of a universal school-based resilience intervention in reducing adolescent substance use within student subgroups: exploratory assessment within a cluster-randomised controlled trial BMJ Open 2018;8:e021047. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021047
Original Language

English

Country
Αυστραλία
Keywords
adolescent
Adolescent drug use
school
resilience
tobacco
alcohol
other drugs

Διαφορική παρέμβαση Αποτελεσματικότητα μιας καθολικής σχολικής παρέμβασης ανθεκτικότητας στη μείωση της χρήσης εφηβικών ουσιών εντός των υποομάδων μαθητών

Αφηρημένος

Στόχοι: Οι παρεμβάσεις που αφορούν τους επιμέρους και περιβαλλοντικούς προστατευτικούς παράγοντες των εφήβων προτείνεται να έχουν τη δυνατότητα μείωσης της χρήσης εφηβικών ουσιών. Ενώ οι καθολικά παραδοόμενες σχολικές παρεμβάσεις πρόληψης της χρήσης ουσιών είναι κοινές, προηγούμενες μελέτες έχουν προτείνει μεταβλητή αποτελεσματικότητα από υποομάδες μαθητών. Μια διερευνητική μελέτη πραγματοποιήθηκε για να εξετάσει τη διαφορική αποτελεσματικότητα μιας καθολικής σχολικής παρέμβασης ανθεκτικότητας στη χρήση εφηβικών ουσιών και προστατευτικών παραγόντων σύμφωνα με την κοινωνικοδημογραφική και προηγούμενη χρήση ουσιών.

Σχεδιάζω: Δευτερογενής ανάλυση δεδομένων από μια ελεγχόμενη δοκιμή που τυχαιοποιείται από συμπλέγματα.

Ρύθμιση: 32 αυστραλιανά σχολεία δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης.

Συμμετέχοντες Η κοόρτη των μαθητών της 7ης τάξης (n=3155) έδωσε συνέχεια στην τάξη 10 (ηλικίας 15-16 ετών, 2014, n=2105).

Επέμβαση: Τριετής καθολική σχολική παρέμβαση που υλοποιείται από το σχολικό προσωπικό και στοχεύει σε μια σειρά προστατευτικών παραγόντων ανθεκτικότητας των μαθητών (2012-2014).

Μετρήσεις: Τα κύρια αποτελέσματα περιελάμβαναν: τον καπνό (πρόσφατος, αριθμός τσιγάρων) και το αλκοόλ (πρόσφατος, «κίνδυνος» και αριθμός ποτών) και δευτερογενή αποτελέσματα που περιλαμβάνονται: μαριχουάνα (πρόσφατη) και άλλη παράνομη χρήση ουσίας (πρόσφατη) και συγκεντρωτικές βαθμολογίες ατομικών και περιβαλλοντικών προστατευτικών παραγόντων. Γενικευμένα και γραμμικά μικτά μοντέλα εξέτασαν αλληλεπιδράσεις μεταξύ της θεραπείας και των υποομάδων σπουδαστών (φύλο, κοινωνικοοικονομικό μειονέκτημα (χαμηλό/υψηλό), γεωγραφική θέση (μείζονα πόλη/εσωτερική περιφερειακή/εξωτερική περιφερειακή-απομακρυσμένη) και προηγούμενη χρήση ουσιών (μη χρήστης/χρήστης)) σε συνέχεια (36 μοντέλα).

Αποτελέσματα: Η ανάλυση των δεδομένων παρακολούθησης των μαθητών δεν έδειξε διαφορική επίδραση παρέμβασης για οποιαδήποτε χρήση ουσιών ή αποτέλεσμα προστατευτικού παράγοντα για οποιαδήποτε υποομάδα, με εξαίρεση μία διαφορική επίδραση που διαπιστώθηκε από την κοινωνικοοικονομική κατάσταση για την έκβαση του μέσου αριθμού τσιγάρων που κάπνισαν πρόσφατοι καπνιστές (p=0,003). Δεν υπήρχαν ενδείξεις παρέμβασης εντός των χαμηλών (μέσης διαφοράς (MD) −12,89, 95% CI −26,00 έως 0,23) ή υψηλών (MD 16,36, 95% CI −1,03 έως 33,76) κοινωνικοοικονομικών υποομάδων.

Συμπεράσματα: Δεν βρέθηκαν ενδείξεις παρέμβασης στη χρήση ουσιών και προστατευτικών παραγόντων σύμφωνα με τις υποομάδες των φοιτητών που ορίζονται από κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά ή προηγούμενη χρήση ουσιών.