Resumen

Fondo: El hecho de que el consumo de Cannabis puede llevar a síntomas psicóticos ha sido reconocido hace años. Por otra parte, cuando el paciente está utilizando el cannabis, la distinción entre un trastorno psicótico primario y una psicosis inducida por cannabis parece ser crítico para el pronóstico. Sin embargo, pocos estudios enfocados en las diferencias entre estos dos grupos diagnóstico. Presumimos que los trastornos psicóticos inducidos por cannabis tienen características demográficas, premorbid y clínicas particulares. Nuestro objetivo fue identificar los principales factores asociados a trastornos inducidos por cannabis.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo durante un período de doce años, desde enero de 2002 hasta diciembre de 2013. La muestra del estudio estuvo integrada por pacientes hospitalizados en el departamento psiquiátrico, que reportaron consumo de cannabis y aquellos cuya sangre y evaluación toxicológica urinaria han demostrado el consumo de cannabis. Demográficas, familia y las características clínicas se evaluaron. Trastornos psicóticos fueron diagnosticados según los criterios de diagnóstico y estadística Manual de Mental trastornos de la cuarta edición (DSM-IV), y la población de estudio se dividió en dos grupos, según el vínculo de causalidad de la cannabis en la psicosis trastornos.

Resultados: La muestra estaba compuesta por 75 pacientes. En general, 53 (70.66%) fueron diagnosticados como teniendo una psicosis primaria, y 22 (29.33%) fueron diagnosticados como psicosis inducida por cannabis. Se observaron diferencias significativas en dos dominios, con respecto a la familia y las características clínicas. El análisis multivariante mediante regresión logística ha mostrado cuatro predictores como mayor en el grupo de la psicosis inducida por cannabis. El primer factor fue la edad por debajo de 25 años de edad. Sujetos en el grupo de psicosis inducida eran más joven, con una edad media de 25,1 años en comparación con 32,1 años para sujetos en la psicosis inducida por cannabis. El segundo factor fue el estado civil. Sujetos individuales o separados fueron desarrollando más trastornos inducidos por cannabis (Odds-Ratio (OR), 2.5; 95% intervalo de confianza (IC), 0.69-8,96 factor de correlación de Pearson (p 0,09). El tercer factor fue la historia familiar de trastornos psiquiátricos ((OR), 2.6; 95% CI, 1.14-5.9). El último factor clave fue a temprana edad sobre la exposición a la sustancia, a menores de 25 años de edad (0.02).

Conclusión: Diferencias entre inducidas por sustancias y trastornos de uso de sustancias comorbide permitan la identificación de los predictores de una psicosis inducidas por sustancias. Esos factores podrían ayudar a los clínicos para clasificar correctamente a un trastorno psicótico de fase temprana que ocurre conjuntamente con el uso de la sustancia con el fin de desafiar a tratamiento y manejar trastornos mentales severos y persistentes.