Cannabis, un Factor de riesgo importante para el comportamiento violento en la fase temprana de la psicosis
Fondo: Literatura sugiere que la prevalencia del consumo de cannabis en la fase temprana de la psicosis es alta, y que los pacientes de psicosis temprana están en alto riesgo de comportamiento violento. Sin embargo, es claro el vínculo entre consumo de cannabis y conducta violenta en pacientes de psicosis temprana. Llevamos a cabo un estudio sobre una muestra de pacientes de psicosis temprana, con el fin de explorar el impacto del consumo de cannabis en el riesgo de comportamiento violento (VB), aunque teniendo en cuenta (1) potencial confusión factores y, (2) interacciones con otros factores de riesgo dinámicos de VB.
Método: En una muestra de 265 pacientes de psicosis temprana, tratada en el tratamiento y la intervención temprana en psicosis programa (TIPP) en Lausanne, utilizamos modelos de regresión logística para estudiar el enlace entre varios factores de riesgo dinámicos de VB [síntomas positivos, uso de sustancias trastorno (drogas como cannabis, alcohol y otras drogas), insight, impulsividad, inestabilidad afectiva y la adherencia al tratamiento] y que ocurre durante el tratamiento de la VB. Para entender efectos jerárquicos atribuible a las combinaciones de factores de riesgo de VB se realizaron una clasificación y árboles de regresión (carro).
Resultados: Nuestros resultados muestran que el trastorno de uso de cannabis es un factor de riesgo de VB. Las asociaciones entre factores de riesgo sugieren la presencia de dos perfiles de pacientes con un aumento de la frecuencia de VB: la primera se compone de los pacientes con trastorno de uso de cannabis y la impulsividad, y el segundo de los pacientes la combinación de cannabis usan desorden, ausencia de Insight y no adherencia al tratamiento. Los resultados también muestran el papel moderador de insight y adherencia al tratamiento en la tasa de VB en pacientes con trastorno de uso de cannabis.
Conclusión: Este estudio sugiere que el trastorno de uso de cannabis es un factor de riesgo significativo para VB entre pacientes de psicosis temprana, particularmente cuando se combina con cualquier impulsividad, falta de visión y falta de adherencia al tratamiento. Estos resultados sugieren que estrategias preventivas podrían desarrollarse sobre la base de tales perfiles de pacientes.