Abstracto

Importancia: Los trabajadores sanitarios expuestos a la enfermedad coronavirus 2019 (COVID-19) podrían estar psicológicamente estresados.

Objetivo: Evaluar la magnitud de los resultados de salud mental y los factores asociados entre los trabajadores de la salud que tratan a pacientes expuestos a COVID-19 en China.

Diseño, Configuración y Participantes: Este estudio transversal, basado en encuestas y estratificado por regiones recopiló datos demográficos y mediciones de salud mental de 1257 trabajadores sanitarios en 34 hospitales desde el 29 de enero de 2020 hasta el 3 de febrero de 2020, en China. Los trabajadores sanitarios de los hospitales equipados con clínicas de fiebre o salas para pacientes con COVID-19 eran elegibles.

Principales resultados y medidas: El grado de síntomas de depresión, ansiedad, insomnio y angustia fue evaluado por las versiones chinas del Cuestionario de Salud del Paciente de 9 artículos, la escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada de 7 elementos, el índice de gravedad del insomnio de 7 elementos y el impacto de 22 elementos de la escala de eventos,revisado, respectivamente. Se realizó un análisis de regresión logística multivariable para identificar los factores asociados con los resultados de salud mental.

Resultados: Un total de 1257 de 1830 personas contactadas completaron la encuesta, con una tasa de participación del 68,7%. Un total de 813 (64,7%) edad de 26 a 40 años, y 964 (76,7%) eran mujeres. De todos los participantes, 764 (60,8%) eran enfermeras, y 493 (39,2%) eran médicos; 760 (60.5%) trabajó en hospitales en Wuhan, y 522 (41,5%) eran trabajadores de la atención médica de primera línea. Una proporción considerable de participantes reportaron síntomas de depresión (634 [50,4%]), ansiedad (560 [44,6%]), insomnio (427 [34,0%]) y angustia (899 [71,5%]). Enfermeras, mujeres, trabajadores de atención médica de primera línea y personas que trabajan en Wuhan, China, informaron de grados más severos de todas las mediciones de los síntomas de salud mental que otros trabajadores de la salud (por ejemplo, mediana [IQR] puntuaciones del cuestionario de salud del paciente entre médicos vs enfermeras: 4.0 [1.0-7.0] vs 5.0 [2.0-8.0]; P - .007; mediana [rango intercuartil "IQR"] Puntuaciones de la escala del Trastorno de Ansiedad Generalizada entre hombres vs mujeres: 2.0 [0-6.0] vs 4.0 [1.0-7.0]; P < .001; mediana [IQR] Intensión de gravedad de insomnio puntuaciones entre los trabajadores de primera línea frente frente frente a los trabajadores de segunda línea: 6.0 [2.0-11.0] vs 4.0 [1.0-8.0]; P < .001; mediana [IQR] Impacto de la escala de eventos: puntuaciones revisadas entre las de Wuhan frente a las de Hubei fuera de Wuhan y las que están fuera de Hubei: 21,0 [8.5-34.5] frente a 18,0 [6,0-28,0] en Hubei fuera de Wuhan y 15,0 [4.0-26,0] fuera de Hubei; P < .001). El análisis de regresión logística multivariable mostró que los participantes de fuera de la provincia de Hubei estaban asociados con un menor riesgo de experimentar síntomas de angustia en comparación con los de Wuhan (relación de probabilidades [OR], 0,62; IC del 95%, 0,43-0,88; P . .008). Los trabajadores sanitarios de primera línea dedicados al diagnóstico directo, el tratamiento y la atención de pacientes con COVID-19 se asociaron con un mayor riesgo de síntomas de depresión (OR, 1,52; IC del 95%, 1,11-2,09; P - .01), ansiedad (OR, 1.57; IC del 95%, 1.22-2.02; P < .001), insomnio (OR, 2.97; IC 95%, 1.92-4.60; P < .001) y la angustia (OR, 1.60; IC del 95%, 1.25-2.04; P < .001).

Conclusiones y relevancia: En esta encuesta sobre los trabajadores de la salud en los hospitales equipados con clínicas de fiebre o salas para pacientes con COVID-19 en Wuhan y otras regiones de China, los participantes informaron que experimentaron una carga psicológica, especialmente enfermeras, mujeres, personas de Wuhan, y trabajadores de atención médica de primera línea directamente involucrados en el diagnóstico, tratamiento y atención a pacientes con COVID-19.