Utilidad clínica de evaluar los cambios en el funcionamiento de la personalidad durante el tratamiento por abuso de sustancias

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Papamalis FE. Clinical Utility of Assessing Changes of Personality Functioning During Substance Misuse Treatment. Subst Abuse. 2020 Jul 3;14:1178221820931101. doi: 10.1177/1178221820931101. PMID: 32669847; PMCID: PMC7336825.
Original Language

Inglés

Country
Grecia
Keywords
characteristic adaptations; clinically significant change; dimensional model; drop-out; personality functioning; substance abuse; treatment completion.

Utilidad clínica de evaluar los cambios en el funcionamiento de la personalidad durante el tratamiento por abuso de sustancias

Abstracto

Los modelos dimensionales para clasificar la personalidad han recibido un amplio apoyo empírico en el tratamiento del uso indebido de sustancias. Sin embargo, actualmente no entendemos si y qué dimensiones del funcionamiento de la personalidad son susceptibles de cambio.

El objetivo fue examinar si hay cambios clínicamente significativos entre antes y durante el tratamiento y evaluar si estos difieren entre los que completan o abandonan el tratamiento.

De los 200 participantes del paciente ambulatorio y 340 del tratamiento hospitalario, se utilizó una selección intencional de 75 casos que participaron en ambas fases y tenían conjuntos de datos completos de la batería de evaluación. Un diseño cuantitativo de seguimiento individual multisano permitió examinar los efectos potenciales del tratamiento en el funcionamiento de la personalidad, así como el grado de cambio clínico significativo del funcionamiento de la personalidad. Utilizamos la fórmula de Jacob y Truax de cambio confiable y clínicamente significativo. Se realizaron cinco análisis mixtos independientes de varianza entre sujetos.

Todas las adaptaciones de la personalidad cambiaron hacia niveles de funcionamiento más altos, excepto la Concordancia Social, que se mantuvo estable. En comparación con los que abandonaron, los completadores tuvieron significativamente más cambios hacia las adaptaciones de características funcionales y una mayor mejoría clínica. La persistencia de adaptaciones características desadaptativas puede ser un marcador de riesgo importante para los malos resultados del tratamiento, que requieren atención terapéutica.