Consumo de alcohol y drogas ilícitas entre los jóvenes que viven con el VIH en comparación con sus pares no infectados de la costa de Kenya: prevalencia e indicadores de riesgo
Hay una escasez de investigaciones sobre los patrones de consumo de drogas entre los jóvenes seropositivos en el África subsahariana. Para llenar el vacío, se estableció lo siguiente:
- comparar la prevalencia del consumo de sustancias, específicamente el consumo de alcohol y drogas ilícitas, entre los jóvenes de la salud con sus pares no infectados por el VIH;
- estudiar la relación independiente entre el estado de infección por el VIH y el consumo de sustancias entre estos jóvenes;
- Analizar los indicadores de riesgo para el consumo de sustancias entre estos jóvenes.
Entre noviembre de 2018 y septiembre de 2019, se llevó a cabo un estudio transversal en la costa de Kenia en el que participaron 819 jóvenes de entre 18 y 24 años (407 seropositivos). Las pruebas de identificación de trastornos por consumo de alcohol y drogas (AUDIT y DUDIT) se administraron a través de una autoentrevista asistida por computadora con audio, junto con otras medidas. Se utilizó la regresión logística para determinar los indicadores de riesgo de consumo de sustancias.
La prevalencia puntual del consumo actual de sustancias fue significativamente menor entre los jóvenes no infectados por el VIH que entre los jóvenes no infectados por el VIH: consumo actual de alcohol, 13% vs. 24%, p < 0,01 ; consumo actual de drogas ilícitas, 7% vs. 15%, p < 0,01 ; comorbilidad actual por consumo de alcohol y drogas ilícitas, 4 vs. 11%, p < 0,01 .
Las estimaciones de la prevalencia del consumo de drogas peligrosas entre los jóvenes de este entorno en el año anterior fueron generalmente bajas (menos del 10%), sin que se encontraran diferencias significativas entre los grupos. Ser VIH positivo se asoció con una menor probabilidad de consumo actual de drogas, pero no de consumo de sustancias peligrosas. Algunos factores de riesgo para el consumo actual de drogas fueron compartidos por los jóvenes seropositivos y seronegativos, como el sexo masculino, el consumo de khat y los antecedentes de muchos acontecimientos vitales negativos, aunque también se observaron marcadores de riesgo específicos de cada grupo. No se demostró que ninguno de los indicadores relacionados con el VIH estuviera sustancialmente relacionado con el consumo actual de drogas entre los jóvenes jóvenes.
El abuso de sustancias es común entre los jóvenes de la costa de Kenia. En comparación con sus amigos no infectados por el VIH, los YLWH parecen utilizar la droga con menos frecuencia. En este escenario, las actividades de prevención del consumo de drogas dirigidas a los jóvenes, independientemente de su estado serológico, son necesarias para reducir su riesgo de desarrollar trastornos por consumo de sustancias, incluida la dependencia. Como parte de las campañas de concientización y prevención del consumo de drogas, se deben abordar las múltiples variables intrapersonales e interpersonales que ponen a los jóvenes en riesgo de consumo de sustancias.