Factores asociados a la eficacia de los tratamientos de cesación de fumar y factores predictivos de la abstinencia de fumar en Águilas

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
West, R., Evins, A. E., Benowitz, N. L., Russ, C., McRae, T., Lawrence, D., St Aubin, L., Krishen, A., Maravic, M. C., and Anthenelli, R. M. (2018) Factors associated with the efficacy of smoking cessation treatments and predictors of smoking abstinence in EAGLES. Addiction, doi: 10.1111/add.14208.
Original Language

Inglés

Keywords
Bupropion
nicotine replacement therapy
placebo
smoking cessation
treatment effects
varenicline

Factores asociados a la eficacia de los tratamientos de cesación de fumar y factores predictivos de la abstinencia de fumar en Águilas

Resumen

Tiene como objetivo

Para evaluar (1) a qué distancia las eficacias de front‐line para dejar de fumar farmacoterapias varían en función de las características del fumador y (2) asociaciones entre estas características y el éxito de los intentos de abandono del hábito de fumar.

Diseño

Ensayo seleccionado al azar estudio prospectivo correlacional en el contexto de un double‐blind. El resultado fue regresado individualmente a cada covariable después de ajustar para el tratamiento, y luego construir un modelo paso a paso hacia adelante. Interacciones de covarianza de x tratamiento se analizaron los efectos del tratamiento moderador de covariables.

Ajuste

Servicios de salud en varios países.

Participantes

Datos vinieron de 8120 fumadores dispuestos a intentar dejar de fumar, asignados al azar a la vareniclina, bupropión, terapia de reemplazo de nicotina (NRT) o placebo en evaluar los eventos adversos en un estudio Global de dejar de fumar (Águilas) entre el 30 de noviembre de 2011 y 13 de enero de 2015.

Mediciones de

Características del fumador medidas al inicio del estudio eran país, historia psiquiátrica, sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), grupo étnico, vida ideación/conducta suicida, ansiedad, depresión, agresión, medicación psicotrópica, historia de alcohol/sustancia uso del desorden, edad de inicio de fumar, dependencia del cigarrillo [Fagerström Test para la dependencia del cigarrillo (Fotocandelas)] y el uso previo de medicamentos de estudio. Resultado fue la abstinencia continua confirmada bioquímicamente en semanas 9 – 24 desde el inicio de tratamiento.

Resultados

No hay interacciones de tratamiento estadísticamente significativo × covariable se encontraron. Probabilidades de éxito se asociaron independientemente positivamente con la edad [odds-ratio (OR) = 1.01; intervalo de confianza (IC) del 95% = 1.00, 1.01], índice de masa corporal (1.01, IC 95% = 1.00, 1.02) y la edad de comenzar a fumar (1.03, IC 95% = 1.02, 1.04). Probabilidades se asociaron independientemente negativamente con Estados Unidos (contra non‐US) sitio de estudio (0.53, IC 95% = 0.46, 0.61), grupo étnico negro (y blanco) (0,57, IC 95% = 0.45, 0,72), trastorno del humor (0.85, IC 95% = 0.73, 0.99), trastorno de ansiedad (0.71, IC 95% = 0,55, 0.90) y trastorno psicótico (0.73, IC 95% = 0.50, 1.07), tomando medicación psicotrópica (0,81, IC 95% = 0.68, 0.95), Fotocandelas (0.89, IC 95% = 0,87; 0,92) y uso previo de NRT (0,78, IC 95% = 0.67, 0.91).

Conclusiones

Mientras que una serie de características de fumador — incluyendo historia psiquiátrica, dependencia del cigarrillo y el uso previo de terapia de reemplazo de nicotina (NRT), se asocian con menores tasas de abandono del hábito, no sustancialmente afecten la eficacia de la vareniclina, bupropión o NRT.