Trayectorias de salud de cuatro años de niños expuestos prenatalmente a la cocaína y/o el cannabis. Un estudio de cohorte retrospectivo en La Pampa, Argentina
ABSTRACTO
El consumo de cocaína y/o cannabis durante el embarazo es un problema creciente de relevancia para la salud pública mundial. Los niños expuestos pueden tener una amplia gama de complicaciones perinatales, pero hay poco conocimiento sobre su curso.
Objetivo: Describir y comparar las trayectorias de salud de los niños expuestos prenatalmente y no expuestos a la cocaína y/o al cannabis durante 4 años.
Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo con un grupo control doble. Los niños expuestos fueron detectados a través de una prueba de orina por el Departamento de Neonatología de un hospital público entre 2009 y 2013.
Resultados: Se evaluaron un total de 29 niños expuestos y 58 no expuestos. Las drogas más comunes detectadas en el grupo expuesto fueron la cocaína y el cannabis. La mayoría de las madres eran policonsumadas. El grupo expuesto mostró diferencias significativas en relación a una menor frecuencia de revisiones de salud (p < 0,0001) y un mayor número de visitas al servicio de urgencias (p = 0,0295) y hospitalizaciones (p=0,007), principalmente por afecciones respiratorias. Además, tuvieron una mayor tasa de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cambios en el hogar e intervenciones legales. En este grupo, 1 niño y 2 padres tuvieron una muerte violenta. No se reportaron muertes en el grupo no expuesto.
Conclusiones: Los niños expuestos prenatalmente a cocaína y/o cannabis tuvieron un menor número de chequeos de salud y un mayor número de visitas al departamento de emergencias y hospitalizaciones. Además, mostraron una mayor tasa de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cambios de domicilio, intervenciones legales y muertes violentas en el grupo familiar directo.