Incitations financières pour interrompre l’utilisation des benzodiazépines à long terme

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Marti J, Bachhuber M, Feingold J, et al. Financial incentives to discontinue long-term benzodiazepine use: a discrete choice experiment investigating patient preferences and willingness to participate. BMJ Open 2017;7:e016229. doi:10.1136/ bmjopen-2017-016229
Original Language

Anglais

Keywords
financial incentives
benzodiazepines

Incitations financières pour interrompre l’utilisation des benzodiazépines à long terme

Abstrait

Objectifs : Étudier l’acceptabilité des incitations financières pour l’introduction d’un programme d’abandon des benzodiazépines médicalement supervisés auprès des personnes ayant une utilisation à long terme des benzodiazépines et identifier les caractéristiques du programme qui influencent la volonté de participer.

Méthodes: Nous avons mené une expérience de choix discret dans le cours de laquelle nous avons présenté une variété de programmes incitatifs à un échantillon de personnes âgées ayant une utilisation à long terme de benzodiazépines identifiées à l’aide du dossier de santé électronique ambulatoire d’un système de santé appartenant à l’université. Nous avons étudié quatre variables du programme : le montant incitatif pour l’initiation du programme, le montant incitatif pour l’arrêt réussi des benzodiazépines, la loterie par rapport à certains paiements et si un paiement partiel a été donné pour la réduction de la dose. Les répondants ont indiqué qu’ils étaient disposés à participer aux programmes et que des informations supplémentaires ont été recueillies sur la démographie, les antécédents d’utilisation et les symptômes d’anxiété.

Résultats: Le taux de réponse global était de 28,4 %. Parmi les 126 répondants, les quatre variables du programme ont influencé les préférences déclarées. Les répondants préféraient fortement les incitatifs garantis fondés sur l’argent comptant plutôt qu’une loterie, et le montant en dollars des incitatifs de départ et des incitatifs conditionnels a eu une incidence importante sur le choix. La volonté de participer a augmenté avec le montant de l’incitation conditionnelle. La participation au programme variait également selon le sexe, la durée d’utilisation et le revenu.

Conclusions: La participation à un programme d’abandon des benzodiazépines par incitation peut être relativement faible, mais elle est modifiable par les variables du programme, y compris les montants incitatifs. Ces résultats seront utiles pour éclairer la conception des futurs essais de programmes d’abandon des benzodiazépines. D’autres recherches sont nécessaires pour évaluer la viabilité financière et la rentabilité potentielle de ces incitatifs économiques.