La juxtaposition de l’augmentation des taux de suicide avec les appels continus à des efforts de prévention du suicide exige de nouvelles approches. Fondés dans le cadre des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pour s’attaquer aux problèmes de santé, ce travail de point de vue personnel intègre les critères pertinents de risque/protection du suicide, l’évaluation et les documents d’intervention et de prévention. En nous fondant sur ces composantes du risque de suicide, nous énonouons un modèle de prévention du suicide social-écologique (SESPM) qui permet d’intégrer les facteurs généraux et de protection des risques et des facteurs de protection propres à la population. Nous utilisons également cette perspective à plusieurs niveaux pour fournir une approche structurée pour comprendre les théories actuelles et les efforts d’intervention/prévention concernant le suicide. À la suite d’efforts de prévention à plusieurs niveaux similaires dans les domaines de la violence interpersonnelle et du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), nous proposons des recommandations pour des programmes de théorie, de formation, de recherche, d’évaluation et d’intervention de prévention du suicide, informés sur le plan social et écologique.

Bien que le SESPM exige d’autres tests empiriques, il fournit un contexte approprié pour adapter les programmes actuels de prévention et d’intervention aux besoins spécifiques à la population. De plus, le modèle à plusieurs niveaux s’annonce prometteur pour faire progresser l’évaluation des risques de suicide (p. ex. élaboration d’algorithmes de risque de suicide à plusieurs niveaux ou d’instruments de jugements professionnels structurés) afin de surmonter les limites actuelles dans le domaine. Enfin, nous articulons un ensemble de caractéristiques des programmes de prévention du suicide axés sur l’écologie sociale. Il s’agit notamment de la nécessité de s’attaquer aux facteurs de risque et de protection avec le plus haut degré de soutien empirique à chaque couche à plusieurs niveaux, d’intégrer une stratégie complète d’évaluation des programmes et d’utiliser une variété de techniques de prévention à tous les niveaux de prévention.