Normes pour les soins aux troubles de l’utilisation des opioïdes : évaluation des approches nordiques
Le trouble de l’utilisation des opioïdes est l’une des formes les plus difficiles de dépendance auxquelles sont confrontés les systèmes de soins de santé dans le monde. Le traitement de la dépendance aux opioïdes est important pour réduire ses conséquences sanitaires et sociales et pour améliorer le bien-être et le fonctionnement social des personnes touchées.
Des chercheurs de Suède, du Danemark, d’Islande et de Norvège ont mené une étude analysant les différences dans les besoins de la population et les approches en matière de soins de d’OUD dans les différentes régions.
Des preuves de la taille de la population et de l’approche de traitement ont été recueillies et des normes communes pour les soins ont été définies pour chaque pays.
Les résultats montrent:
- Nombre de personnes à risque élevé (OUD) : Suède (29 500), Danemark (13 000), Finlande(15 000), Norvège (7 700 à 12 600) et Islande (200). La définition du problème/risque élevé est légèrement différente d’un pays à l’autre.
- L’approche des soins de démidée est similaire dans tous les pays nordiques. Il s’agissait de programmes intégrés avec la thérapie agoniste des opioïdes et la thérapie psychosociale.
- En Suède et en Islande, les patients sont plus susceptibles de commencer par des soins hospitaliers
- En Suède, un diagnostic de DSE pendant au moins 12 mois est nécessaire pour l’entrée dans le traitement
- La méthadone est le choix le plus courant au Danemark.
- Bien que tous les pays aient mis en œ service des programmes d’échange de seringues, ceux-ci sont plus difficiles d’accès en Suède qu’aux 4 autres pays.
L’accès global aux soins diffère avec des niveaux d’engagement plus élevés en Norvège et au Danemark, et des niveaux plus faibles en Suède et en Finlande. La comparaison entre les différents pays permet aux décideurs, aux praticiens et aux chercheurs de définir les meilleures pratiques et d’apporter des modifications aux services actuels.