La pandémie de COVIDE-19 a forcé de nombreux praticiens à changer leur pratique en ligne, en utilisant la télémédecine pour traiter le trouble lié à l’utilisation des opioïdes. Cela a permis la continuité des soins essentiels tout en respectant les directives sociales de distanciation, qui protègent les gens contre la propagation de l’infection.

Cette étude qualitative, publiée dans le Journal of Substance Abuse Treatment, a analysé les expériences des prestataires offrant un traitement à la télémédecine aux patients atteints d’OUD pendant COVID-19.

Les chercheurs ont mené des entrevues avec 18 cliniciens sur les questions suivantes

1) les détails sur l’établissement de la pratique et la population de patients;

2) la nature de l’utilisation de la télémédecine ;

3) les changements dans le flux de travail et les stratégies;

4) les obstacles rencontrés dans la transition vers la télémédecine;

5) l’impact perçu de la télémédecine sur la qualité des interactions avec les patients;

6) réponse patiente à la télémédecine.

Les données recueillies ont été triées en thèmes.

Principales constatations :

• Avant la pandémie de COVIDE-19, peu avaient utilisé la télémédecine pour traiter les patients atteints d’OUD alors qu’au moment des entrevues ont été menées en avril 2020, presque tous les cliniciens pratiquaient une certaine forme de télémédecine
• La plupart des participants ont déclaré avoir modifié leurs habitudes de soins cliniques typiques afin de réduire l’exposition potentielle au COVID-19. Souvent, cela signifiait que les praticiens renonçaient au dépistage des drogues.
• Parmi les commentaires positifs formulés au sujet des avantages de la télémédecine, mentionnons l’amélioration de l’accès aux soins, la réduction du taux d’exposition et des temps d’attente, et l’aide à l’établissement de l’intimité et de la connexion.
• Les cliniciens ont noté plusieurs inconvénients à la télémédecine. Ils se sont plaints qu’il y avait une réduction de la qualité de l’interaction et de la structure à la session. Ils ont trouvé qu’il était plus difficile de détecter les symptômes observables et les indices non verbaux. Plusieurs praticiens ont indiqué qu’il était plus difficile d’établir des rapports, particulièrement si le flux et la connexion étaient interrompus.
• Malgré les aspects négatifs des soins de télésanté, la plupart des cliniciens ont accepté qu’ils l’utiliseraient plus régulièrement.

Il est clair que de nombreux praticiens utilisent la télémédecine pour la première fois et, par conséquent, il y a inévitablement des problèmes qui se posent. Bien que les professionnels de la santé puissent voir les avantages de la télémédecine, beaucoup ont avoué qu’ils estimaient que cela réduisait la qualité de la pratique.

Bien qu’il soit nécessaire pour les soins socialement distanciés, il sera important d’aider les professionnels de la santé à développer leurs compétences et leur confiance dans le travail avec les patients de cette façon.