Le tabagisme est la principale cause de maladie et de décès prématuré dans le monde, avec 8 millions de personnes qui meurent chaque année d’une maladie liée au tabagisme. L’utilisation de produits pharmaceutiques ou d’aide comportementale améliore les chances des fumeurs d’arrêter de fumer; néanmoins, la majorité des efforts de sevrage tabagique ne sont pas assistés.

L’engagement envers les interventions de sevrage tabagique en ligne est un prédicteur solide de la conservation des données dans les essais cliniques et du changement de comportement réussi.

WebQuit est une intervention sur le tabagisme sur le Web basée sur la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT), qui suggère que la flexibilité psychologique est soutenue par six processus de base:

• Acceptation
• Défusion cognitive,
• Être présent
• Soi comme contexte
• Valeurs
• Action engagée

En utilisant WebQuit comme étude de cas, un site Web de sevrage tabagique fondé sur ACT, nous avions l’intention d’identifier des groupes séquentiels de consommation de matériel et d’évaluer leurs liens avec les caractéristiques de base, de passer à un mécanisme d’action critique et de cesser de fumer.

Les participants étaient des fumeurs adultes affectés au bras WebQuit dans un essai contrôlé randomisé (n = 1 313). WebQuit contient du contenu théorique, y compris l’établissement d’objectifs, l’autosurveillance et la rétroaction, ainsi que des exercices basés sur les valeurs et l’acceptation. Les similitudes entre les séquences ont été évaluées. Les associations entre les groupes de séquences et les caractéristiques de base, l’acceptation des fringales à 3 mois et l’abstinence de prévalence autodéclarée à 30 jours ont été analysées avec une régression linéaire et logistique.

Trois groupes de séquences qualitativement différents ont été identifiés.

• Les « désengagers » (576/1 313) ont presque exclusivement utilisé la fonction d’établissement d’objectifs.
• Les « tryers » (375/1 313) ont utilisé l’établissement d’objectifs et deux des composantes fondées sur les valeurs et l’acceptation (« Be Aware », « Be Willing »).
• Les « committers » (362/1 313) utilisaient principalement deux des composantes fondées sur les valeurs et l’acceptation (« Soyez disposé », « Soyez inspiré »), l’établissement d’objectifs, l’autosurveillance et la rétroaction.

Les participants ont constaté une augmentation d’un mécanisme d’action clé et de plus grandes chances de réussir. Les futurs utilisateurs de WebQuit peuvent bénéficier d’être dirigés vers les exercices basés sur les valeurs et l’acceptation et les fonctionnalités d’autosurveillance et de rétroaction via des rappels au cours du programme.