Efektivitas Program Standar Emas Dibandingkan dengan Intervensi Berhenti Merokok Lainnya di Denmark

Format
Scientific article
Published by / Citation
Rasmussen M, Fernández E, Tønnesen H. (2017). Effectiveness of the Gold Standard Programme compared with other smoking cessation interventions in Denmark: a cohort study BMJ Open; 7:e013553. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013553
Original Language

Bahasa Inggris

Country
Denmark
Keywords
tobacco
quitting
quit smoking
tobacco cessation
Gold Standard

Efektivitas Program Standar Emas Dibandingkan dengan Intervensi Berhenti Merokok Lainnya di Denmark

Kekuatan dan Keterbatasan Studi ini

  • Penelitian ini didasarkan pada kohort besar perokok dari semua wilayah dan pengaturan di Denmark. 46.287 perokok dilibatkan dalam penelitian ini, dan tingkat tindak lanjutnya tinggi (74%).

  • Penelitian ini didasarkan pada data kesehatan yang dikumpulkan secara rutin dengan kelengkapan dan presisi tinggi, dan implikasinya dianggap minimal, karena pertanyaan penelitian sejalan dengan tujuan database.

  • Efek perancu dipertimbangkan dan disesuaikan dengan cermat, tetapi kami tidak dapat mengecualikan kemungkinan pembaur residual dari pembaur potensial lainnya, seperti kecenderungan genetik, komorbiditas, kecanduan bersaing, dan faktor gaya hidup yang tidak dipertimbangkan karena kurangnya informasi.

  • Keterbatasan adalah bahwa hasilnya didasarkan pada pelaporan diri karena pasien cenderung melebih-lebihkan keberhasilan mereka. Kami berasumsi bahwa perkiraan yang terlalu tinggi didistribusikan secara merata dan bahwa kelompok-kelompok tersebut dengan demikian sebanding meskipun tingkat berhenti yang berpotensi sedikit terlalu tinggi.

  • Karena berbagai tradisi budaya, kebiasaan merokok dan kondisi sosial ekonomi, generalisasi harus dipertimbangkan dengan hati-hati.

Abstrak

Tujuan: Kami membandingkan efektivitas Program Standar Emas (intervensi penghentian merokok komprehensif yang biasa digunakan di Denmark) dengan program penghentian merokok tatap muka lainnya di Denmark setelah implementasi dalam kehidupan nyata, dan kami mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan keberhasilan berhenti.

Desain: Studi kohort prospektif.

Sebanyak 423 klinik berhenti merokok dari berbagai pengaturan melaporkan data dari tahun 2001 hingga 2013.

Peserta: Secara total, 82.515 pasien terdaftar. Perokok berusia ≥15 tahun dan menghadiri program dengan tindak lanjut yang direncanakan disertakan. Perokok yang tidak ingin kontak lebih lanjut, yang sengaja tidak ditindaklanjuti atau yang tidak memiliki informasi tentang intervensi yang mereka terima dikecualikan. Sebanyak 46.287 perokok disertakan.

Intervensi: Berbagai intervensi penghentian merokok kehidupan nyata diidentifikasi dan dibandingkan: Program Standar Emas, Datang &; Berhenti, kursus kilat, konseling promosi kesehatan (intervensi singkat) dan intervensi lainnya.

Hasil utama: Pantang terus menerus yang dilaporkan sendiri selama 6 bulan.

Hasil: Secara keseluruhan, 33% (11.184) terus berpantang setelah 6 bulan; Nilai ini adalah 24% ketika non-responden dianggap perokok. Tingkat tindak lanjut adalah 74%. Wanita cenderung tidak berpantang, OR 0,83 (CI 0,79-0,87). Intervensi singkat lebih efektif di kalangan pria. Setelah disesuaikan untuk pembaur, Program Standar Emas adalah satu-satunya intervensi dengan hasil yang signifikan di seluruh jenis kelamin, meningkatkan kemungkinan pantang sebesar 69% untuk pria dan 31% untuk wanita. Secara khusus, kepatuhan, dan pada tingkat yang lebih rendah, merokok ringan, usia yang lebih tua dan tidak dirugikan dikaitkan dengan hasil positif untuk kedua jenis kelamin. Kepatuhan meningkatkan kemungkinan pantang lebih dari 3,5 kali lipat.

Kesimpulan: Seiring waktu, intervensi berhenti merokok Denmark telah efektif dalam kehidupan nyata. Kepatuhan adalah prediktor utama keberhasilan berhenti. Menariknya, program pendek tampaknya memiliki efek yang relatif kuat di kalangan pria, tetapi jumlah absolutnya sangat kecil. Hanya Program Standar Emas komprehensif yang bekerja lintas jenis kelamin.