Abstrak

Latar

Organisasi Kesehatan Dunia mengembangkan Panduan Intervensi Program Aksi Kesenjangan Kesehatan Mental (mhGAP-IG) sebagai pedoman untuk pemanfaatan inovatif sumber daya yang tersedia di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMICs) untuk mempercepat pengurangan kesenjangan perawatan kesehatan mental. mhGAP-IG menyerukan kepada setiap negara untuk mengontekstualisasikan panduan untuk konteks sosial, budaya dan ekonomi mereka. Tujuan dari makalah ini adalah untuk menggambarkan model pendekatan bertahap untuk implementasi mhGAP-IG di lingkungan pedesaan Kenya menggunakan sumber daya masyarakat formal dan informal yang ada dan sistem kesehatan.

Metode

Kami melakukan analisis layanan kesehatan mental di Kabupaten Makueni, salah satu dari kabupaten 47 di Kenya, untuk memahami kesenjangan dan peluang yang ada dalam pengaturan sumber daya rendah. Kami melakukan analisis dan keterlibatan pemangku kepentingan melalui dialog interaktif agar mereka dapat menghargai pentingnya kesehatan mental bagi komunitas mereka. Melalui proses Teori Perubahan partisipatif, para pemangku kepentingan memberikan masukan mereka tentang proses antara inisiasi dan akhir proses untuk pengembangan kesehatan mental masyarakat, dengan tujuan mencapai dukungan dan kepemilikan kolektif dari keseluruhan proses. Kami mengadaptasi mhGAP-IG dengan konteks lokal dan melatih sumber daya manusia lokal dalam keterampilan yang diperlukan untuk implementasi mhGAP-IG dan untuk memantau dan mengevaluasi proses menggunakan instrumen dengan sifat psikometrik yang baik yang telah digunakan dalam LMICs.

Hasil

Kami mampu menunjukkan kelayakan penerapan mhGAP-IG menggunakan sumber daya manusia masyarakat yang ada dan terlatih menggunakan pendekatan multi-pemangku kepentingan. Kami lebih lanjut menunjukkan kelayakan untuk transit dengan mulus dari penelitian ke kebijakan dan praktik penyerapan menggunakan pendekatan kami.

Kesimpulan

Model inklusif untuk pengaturan sumber daya rendah layak dan memiliki potensi untuk menjembatani kesenjangan antara penelitian, kebijakan, dan praktik. Keterbatasan utama dari penelitian kami adalah bahwa kami tidak melibatkan seorang ekonom kesehatan sejak awal untuk menentukan efektivitas biaya dari model yang kami usulkan, yang disebabkan oleh kurangnya sumber daya untuk menyewa yang sesuai.