Faktor-faktor yang Terkait dengan Kualitas Hidup Terkait Kesehatan dalam Sampel Nasional Besar Pasien yang Menerima Perawatan Substitusi Opioid di Jerman
Abstrak
Latar
Pengetahuan tentang kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan (HRQOL) pasien yang menerima perawatan substitusi opioid (OST) terbatas dan terfragmentasi. Studi ini meneliti HRQOL dari sampel nasional besar pasien OST di Jerman dan korelasi sosiodemografi dan klinis.
Metode
Data cross-sectional pada HRQOL dari 2176 pasien OST dibandingkan dengan norma populasi umum Jerman. Pasien direkrut dari 63 praktik OST di seluruh Jerman. Untuk mengidentifikasi korelasi HRQOL, yang diukur dengan SF-12, kami melakukan analisis bi-dan multivariat dengan variabel sosiodemografi dan klinis, termasuk hasil yang dilaporkan pasien dan dokter tentang kesehatan fisik dan mental.
Hasil
HRQOL pasien secara signifikan lebih miskin daripada populasi umum, terutama HRQOL mental mereka. Faktor-faktor yang terkait dengan HRQOL fisik yang lebih rendah adalah usia yang lebih tua, durasi ketergantungan opioid yang lebih lama, infeksi virus hepatitis C, dan infeksi HIV. Penggunaan benzodiazepin dikaitkan dengan HRQOL mental yang lebih rendah, dan penggunaan amfetamin dengan HRQOL fisik yang lebih tinggi, dibandingkan dengan tidak digunakannya zat-zat ini. Untuk HRQOL mental dan fisik, faktor dengan asosiasi positif terkuat adalah pekerjaan dan faktor-faktor dengan asosiasi negatif terkuat adalah keparahan gejala kesehatan fisik dan mental, diagnosis psikiatri, dan obat psikofarmakologis.
Kesimpulan
Dibandingkan dengan populasi umum, kami menemukan HRQOL yang jauh lebih rendah pada pasien OST, terutama dalam HRQOL mental mereka. Program OST dapat memperoleh manfaat dari peningkatan lebih lanjut, terutama yang berkaitan dengan layanan kesehatan mental, untuk melayani kebutuhan pasien mereka dengan lebih baik. Dokter dapat mempertimbangkan penggunaan langkah-langkah hasil yang dilaporkan pasien untuk mengidentifikasi kebutuhan fisik dan psikologis subjektif pasien. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah pekerjaan adalah penyebab atau konsekuensi dari peningkatan HRQOL.
Pendaftaran uji coba
ClinicalTrials.gov: NCT02395198, terdaftar secara retrospektif 16/03/2015