Questa linea guida rappresenta un passo significativo verso il miglioramento del trattamento e della gestione dei pazienti con disturbi da uso di sostanze (SUD) nel Dipartimento degli affari dei veterani (VA) e nel Dipartimento della Difesa (DoD). Come con altre linee guida di pratica clinica (CPG), tuttavia, rimangono sfide, tra cui lacune nelle evidenze, la necessità di sviluppare strategie efficaci per l'implementazione delle linee guida e di valutare l'effetto dell'aderenza delle linee guida sui risultati clinici. Questa linea guida è destinata agli operatori sanitari VA e DoD tra cui medici, infermieri, assistenti medici, psicologi, assistenti sociali, infermieri, farmacisti, cappellani, consulenti per le dipendenze e altri coinvolti nella cura di membri del servizio o veterani che hanno un SUD sospetto o diagnosticato.

Come elaborato nella dichiarazione di qualificazione a pagina uno, questo CPG non è destinato a servire come standard di cura. Gli standard di cura sono determinati sulla base di tutti i dati clinici disponibili per un singolo paziente e sono soggetti a modifiche man mano che le conoscenze scientifiche e la tecnologia avanzano e i modelli si evolvono. Questo CPG si basa sulle informazioni disponibili entro gennaio 2015 e ha lo scopo di fornire una guida generale alle migliori pratiche. La linea guida può aiutare i fornitori di assistenza, ma l'uso di un CPG deve sempre essere considerato come una raccomandazione, nel contesto del giudizio clinico di un fornitore e dei valori e delle preferenze del paziente, per la cura di un singolo paziente.

Le linee guida del Dipartimento degli Affari dei Veterani e del Dipartimento della Difesa si basano sulle migliori informazioni disponibili al momento della pubblicazione. Sono progettati per fornire informazioni e assistere il processo decisionale. Non hanno lo scopo di definire uno standard di cura e non devono essere interpretati come tali. Né dovrebbero essere interpretati come prescrittori di un corso esclusivo di gestione.

Questa linea guida di pratica clinica si basa su una revisione sistematica delle evidenze sia cliniche che epidemiologiche. Sviluppato da un gruppo di esperti multidisciplinari, fornisce una chiara spiegazione delle relazioni logiche tra le varie opzioni di cura e i risultati sanitari, valutando sia la qualità delle prove che la forza della raccomandazione.

Le variazioni nella pratica si verificheranno inevitabilmente e in modo appropriato quando i medici terranno conto delle esigenze dei singoli pazienti, delle risorse disponibili e delle limitazioni uniche di un'istituzione o di un tipo di pratica. Ogni operatore sanitario che fa uso di queste linee guida è responsabile della valutazione dell'opportunità di applicarle nel contesto di una particolare situazione clinica.

Queste linee guida non intendono rappresentare la politica tricare. Inoltre, l'inclusione di raccomandazioni per test specifici e/o interventi terapeutici all'interno di queste linee guida non garantisce la copertura dell'assistenza del settore civile. Ulteriori informazioni sugli attuali vantaggi TRICARE sono disponibili all'www.tricare.mil o contattando il proprio appaltatore regionale TRICARE Managed Care Support.

Versione 3.0 – 2015