Integrare le prospettive dei pazienti nello sviluppo di un intervento sanitario mobile per affrontare il dolore cronico e il bere pesante nelle cure primarie: uno studio qualitativo dei pazienti in un ambiente ospedaliero urbano e di sicurezza

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Palfai, T.P., Kratzer, M.P.L., Morone, N.E. et al. Integrating patient perspectives in the development of a mobile health intervention to address chronic pain and heavy drinking in primary care: a qualitative study of patients in an urban, safety-net hospital setting. Addict Sci Clin Pract 16, 20 (2021). https://doi.org/10.1186/s13722-021-00230-0
Original Language

Inglese

Country
Stati Uniti
Keywords
Telehealth
alcohol
pain
chronic pain
qualitative research

Integrare le prospettive dei pazienti nello sviluppo di un intervento sanitario mobile per affrontare il dolore cronico e il bere pesante nelle cure primarie: uno studio qualitativo dei pazienti in un ambiente ospedaliero urbano e di sicurezza

Astratto
Sfondo

Il dolore cronico e il bere pesante sono condizioni che comunemente si verificano tra i pazienti di assistenza primaria. Nonostante la disponibilità di interventi comportamentali che mirano a queste condizioni individualmente, l'impegno e l'aderenza al trattamento rimangono una sfida e non ci sono stati interventi progettati per affrontare entrambe queste condizioni insieme per i pazienti che si presentano alle cure primarie. Questo studio cerca di incorporare le prospettive dei pazienti per quanto riguarda i sintomi, le esperienze di trattamento, le opinioni sul cambiamento del comportamento e l'uso della tecnologia per sviluppare un intervento sanitario mobile su misura e integrato che affronti sia il dolore che il bere pesante tra i pazienti nelle cure primarie.

Metodi

Dodici partecipanti con intensità di dolore cronico moderata o maggiore e alcolismo pesante sono stati reclutati dalle cliniche di assistenza primaria in un grande ospedale di sicurezza urbano. Le interviste individuali sono state registrate e trascritte. I codici sono stati sviluppati dalle trascrizioni delle interviste, seguite da un'analisi tematica in cui sono stati assegnati significati specifici ai codici. I partecipanti hanno anche completato una serie di scale di valutazione basate su Likert per valutare le componenti dell'intervento proposto per integrare le interviste qualitative.

Risultati

Sono stati identificati una serie di temi che hanno implicazioni per la personalizzazione dell'intervento, tra cui: ambivalenza sul cambiamento del bere, basse aspettative sul successo del trattamento del dolore, desiderio di contatto con un fornitore designato, uso comune degli smartphone ma mancanza di familiarità con le funzioni come potenziale barriera all'uso e strategie per mantenere l'impegno e l'aderenza. Le valutazioni valutative indicavano che il contenuto dell'intervento proposto era percepito come utile e la struttura, il layout e il design proposti dell'intervento mobile erano accettabili per i pazienti.

Conclusioni

I risultati hanno supportato l'opinione che un intervento sanitario mobile erogato tramite smartphone con coaching elettronico è un metodo accettabile per affrontare il dolore cronico e il bere pesante tra i pazienti nelle cure primarie. Le interviste evidenziano la necessità di utilizzare un approccio di intervento che affronti la motivazione a cambiare il bere, stabilisca aspettative realistiche per il cambiamento, fornisca un'attenta attenzione alla formazione / educazione all'uso dei componenti tecnologici e promuova l'impegno attraverso l'uso di promemoria, feedback e attività personalizzate.