Il miglioramento del recupero orientato alla consapevolezza rimedia alla disregolazione edonica negli utenti di oppioidi: evidenza neurale e affettiva del coinvolgimento target

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Garland, E. L., Atchley, R. M., Hanley, A. W., Zubieta, J. K., & Froeliger, B. (2019). Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement remediates hedonic dysregulation in opioid users: Neural and affective evidence of target engagement. Science advances, 5(10), eaax1569.
Original Language

Inglese

Country
Stati Uniti
Keywords
mindfulness
opioids

Il miglioramento del recupero orientato alla consapevolezza rimedia alla disregolazione edonica negli utenti di oppioidi: evidenza neurale e affettiva del coinvolgimento target

astratto

I modelli di neuroscienze di dipendenza ipotizzano che il consumo ricorrente di droghe aumenti la reattività ai segnali correlati alla droga e schiaccia la reattività alle ricompense naturali, spingendo un ciclo di disregolazione edonica che guida il comportamento di dipendenza. Qui, abbiamo valutato se un intervento cognitivo per la dipendenza, Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE), potrebbe ristrutturare la reattività della ricompensa dalla valutazione della ricompensa correlata ai farmaci alla valutazione della ricompensa naturale. Prima e dopo 8 settimane di PIÙ o un controllo di gruppo di supporto, i consumatori di oppioidi soggetti a prescrizione medica(N = 135) hanno visualizzato segnali di ricompensa oppiacei e naturali mentre è stato valutato un biomarcatore elettroencefalogramma di coinvolgimento target. MORE è stato associato a una diminuzione della cue-reattività degli oppioidi e a una maggiore capacità di regolare le risposte agli oppiacei e agli spunti di ricompensa naturali. L'aumento delle risposte affettive positive ai segnali di ricompensa naturali è stato associato alla diminuzione del desiderio e ha mediato gli effetti terapeutici di MORE sull'abuso di oppioidi. Questa serie di esperimenti randomizzati fornisce la prima prova neurofisiologia che un trattamento comportamentale integrativo può correggere la disregolazione edonica tra i consumatori cronici di oppioidi.