Utilità clinica della valutazione dei cambiamenti del funzionamento della personalità durante il trattamento dell'abuso di sostanze

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Papamalis FE. Clinical Utility of Assessing Changes of Personality Functioning During Substance Misuse Treatment. Subst Abuse. 2020 Jul 3;14:1178221820931101. doi: 10.1177/1178221820931101. PMID: 32669847; PMCID: PMC7336825.
Original Language

Inglese

Country
Grecia
Keywords
characteristic adaptations; clinically significant change; dimensional model; drop-out; personality functioning; substance abuse; treatment completion.

Utilità clinica della valutazione dei cambiamenti del funzionamento della personalità durante il trattamento dell'abuso di sostanze

Astratto

I modelli dimensionali per classificare la personalità hanno ricevuto un ampio supporto empirico nel trattamento dell'abuso di sostanze. Tuttavia, attualmente non capiamo se e quali dimensioni del funzionamento della personalità siano suscettibili di cambiamento.

L'obiettivo era esaminare se ci sono cambiamenti clinicamente significativi tra pre- e durante-trattamento e valutare se questi differiscono tra coloro che completano o abbandonano il trattamento.

Dai 200 partecipanti ambulatoriali e 340 dal trattamento ospedaliero, è stata utilizzata una selezione mirata di 75 casi che hanno partecipato a entrambe le fasi e avevano set di dati completi della batteria di valutazione. Un disegno quantitativo di follow-up individuale multi-sito ha permesso di esaminare i potenziali effetti del trattamento nel funzionamento della personalità e il grado di cambiamento clinico significativo del funzionamento della personalità. Usiamo la formula di Jacob e Truax di cambiamento affidabile e clinicamente significativo. Sono state eseguite cinque analisi miste indipendenti della varianza tra soggetti all'interno.

Tutti gli adattamenti della personalità cambiarono verso livelli di funzionamento superiori, tranne la Concordanza Sociale, che rimase stabile. Rispetto a quelli che abbandonano, i completatori hanno avuto significativamente più cambiamenti verso adattamenti funzionali caratteristici e un miglioramento clinico più elevato. La persistenza di adattamenti caratteristici disadattivi può essere un importante indicatore di rischio per scarsi risultati del trattamento, che richiedono attenzione terapeutica.