Associazione di legalizzazione della cannabis ricreativa con l'uso materno di cannabis nei periodi preconcezionale, prenatale e postpartum

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Skelton KR, Hecht AA, Benjamin-Neelon SE. Association of Recreational Cannabis Legalization With Maternal Cannabis Use in the Preconception, Prenatal, and Postpartum Periods. JAMA Netw Open. 2021;4(2):e210138. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0138
Original Language

Inglese

Country
Stati Uniti
Keywords
cannabis
pregnancy
in utero
in utero exposure
Legalisation

Associazione di legalizzazione della cannabis ricreativa con l'uso materno di cannabis nei periodi preconcezionale, prenatale e postpartum

Astratto

Importanza: Recenti studi hanno rivelato un aumento del consumo di cannabis a livello di popolazione dopo la legalizzazione della cannabis ricreativa. Tuttavia, l'associazione della legalizzazione della cannabis con l'uso materno di cannabis durante importanti fasi della vita rimane sconosciuta.

Obiettivo: Indagare sull'associazione della legalizzazione della cannabis ricreativa con l'uso materno di cannabis durante i periodi preconcezionale, prenatale e postpartum.

Progettazione, ambientazione e partecipanti: Questo ripetuto studio trasversale ha utilizzato dati a livello statale su donne che hanno partorito bambini nati vivi negli Stati Uniti dal sistema di monitoraggio della valutazione del rischio di gravidanza da gennaio 2004 a dicembre 2018. Sono stati utilizzati i dati di 2 stati che avevano legalizzato la cannabis ricreativa (Alaska e Maine) e 2 stati che non avevano legalizzato la cannabis ricreativa (New Hampshire e Vermont). Le donne hanno completato i sondaggi da 2 a 6 mesi dopo il parto, riportando l'uso di cannabis preconcezionale, prenatale e postpartum.

Esposizione: Legalizzazione della cannabis ricreativa statale.

Principali risultati e misure: I 3 esiti primari erano l'uso di cannabis auto-riferito durante i 12 mesi prima della gravidanza (preconcetto), durante la gravidanza (prenatale) e i 2-6 mesi dopo la gravidanza (postpartum). Un'analisi delle differenze nelle differenze è stata utilizzata per confrontare i cambiamenti nella prevalenza dell'uso materno di cannabis durante ogni periodo prima e dopo la legalizzazione statale della cannabis ricreativa, controllando le caratteristiche materne (età, razza / etnia, livello di istruzione, reddito, fumo di sigaretta e allattamento al seno) e gli effetti fissi dello stato. Sono stati utilizzati pesi di indagine specifici per stato.

Risultati: Il campione analitico comprendeva 23 082 donne nel periodo preconcezionale, 23 859 nel periodo prenatale e 26 610 nel periodo postpartum. In ogni analisi, la maggior parte delle donne erano sposate (intervallo tra tutti i gruppi, 63,9%-64,8%), di età compresa tra 25 e 34 anni (preconcetto, 55,4%; prenatale, 55,9%; postpartum, 56,1%), e aveva un reddito familiare annuo inferiore a $ 50 000 (preconcetto, 55,7%; prenatale, 56,3%; postpartum, 55,5%). Nelle analisi aggiustate, il preconcetto e l'uso di cannabis postpartum sono aumentati significativamente negli stati che avevano legalizzato la cannabis ricreativa rispetto agli stati che non l'avevano legalizzata (differenza di rischio preconcezionale, 0,0457 [IC 95%, 0,0013-0,0900]; P = .04; differenza di rischio postpartum, 0,0539 [IC 95%, 0,0259-0,0818]; P < .001). La differenza di rischio per l'uso prenatale di cannabis non era significativa (0,0070; IC 95%, da -0,0120 a 0,0260; P = .47).

Conclusioni e rilevanza: In questo ripetuto studio trasversale, la legalizzazione della cannabis ricreativa è stata associata a cambiamenti nell'uso materno di cannabis prima e dopo la gravidanza. I risultati suggeriscono che gli studi futuri dovrebbero intraprendere un approccio interdisciplinare per massimizzare i benefici e l'applicazione dei risultati ai futuri settori della sanità pubblica, dell'assistenza sanitaria e delle politiche.