INTRODUZIONE:

Le dipendenze, note come disturbi comportamentali cronici (ricorrenti) rafforzati da una sensazione piacevole ("ricompensa"), hanno dimostrato di essere mediate dall'attivazione della via neuronale dopaminergica centrale del cervello medio ("Reward Pathway") con deregolazioni dimostrate nello striato dorsale, nel globo pallido, nel nucleo accumbens, nell'ippocampo, nel talamo, nell'amigdala, nella corteccia orbitofrontale e prefrontale. Questi cambiamenti neurologici alterano il comportamento, il giudizio, la memoria, l'apprendimento e la gestione dello stress e quindi la dipendenza è stata chiamata "malattia del cervello" (Uhl et al., 2019). Tuttavia, nelle dipendenze, anche altri organi vitali (fegato, polmoni, sistema cardiovascolare e tratto digestivo) reagiscono modificando le loro funzioni. Sempre più studi preclinici e clinici vengono realizzati per trovare una strategia per il trattamento delle dipendenze e, naturalmente, anche le possibilità di prevenzione delle dipendenze. Negli ultimi anni, l'applicazione del cannabidiolo (CBD), il principale componente non psicoattivo della Cannabis sativa senza potenziale dipendenza, è diventata una delle opzioni per il trattamento proposto delle dipendenze (Parker et al., 2002; Izzo et al., 2009; Ren et al., 2009; Manzanares, 2019; Viudez-Martínez et al., 2019). Oltre alle interazioni farmacodinamiche del cannabidiolo con il sistema endocannabinoide, le sue caratteristiche farmacocinetiche possono anche modulare gli effetti delle droghe d'abuso (Prud'homme et al., 2015; Zendulka et al., 2016; Lucas et al., 2018; Sulcova, 2019). Gli effetti del cannabidiolo che confermano la soppressione di cambiamenti neurotossici, comportamentali e di altro tipo negli studi preclinici e clinici sulle dipendenze sono considerati un motivo per raccomandare ulteriori ricerche per verificare l'idoneità dell'indicazione del cannabidiolo per il trattamento delle dipendenze.

METODI

PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/), un motore di ricerca gratuito contenente citazioni per la letteratura biomedica da MEDLINE, riviste di scienze della vita e libri online con i filtri applicati "Full text, books and documents, clinical study, review over the last 10 years", è stato utilizzato per raccogliere le prove scientifiche sul possibile trattamento delle dipendenze da cannabidiolo presentate di seguito. Per qualificarsi per l'inclusione, gli studi devono presentare una condizione placebo o condizioni di controllo.

RISULTATI

L'intenzione dell'autore e l'obiettivo atteso della pubblicazione di questo articolo è quello di fornire una visione sorprendente del crescente numero di comunicazioni di esperti altamente rilevanti sull'argomento in discussione, vale a dire il possibile uso del cannabidiolo per il trattamento delle dipendenze. Pertanto, le pubblicazioni citate si dividono anche in messaggi sui risultati positivi di A) studi preclinici e B) clinici, e allo stesso tempo sono volutamente disposti nel testo per una più facile panoramica dello sviluppo storico dell'argomento in discussione in base agli anni della loro pubblicazione.