Uno studio prospettico di coorte osservazionale sull'uso di naloxone in caso di overdose, Kazakistan, Kirghizistan, Tagikistan, Ucraina

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Dietze, P., Gerra, G., Poznyak, V., Campello, G., Kashino, W., Dzhonbekov, D., Kiriazova, T., Nikitin, D., Terlikbayeva, A., Krupchanka, D., & Busse, A. (2022). An observational prospective cohort study of naloxone use at witnessed overdoses, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Ukraine [Étude de cohorte prospective observationnelle sur l'usage de naloxone en cas d'overdose au Kazakhstan, au Kirghizistan, au Tadjikistan et en Ukraine]. Bulletin of the World Health Organization, 100(3), 187–195. https://doi.org/10.2471/BLT.21.286459
Original Language

Inglese

Partner Organisation
Keywords
cohort
cohort study
naloxone
overdose
overdoses

Uno studio prospettico di coorte osservazionale sull'uso di naloxone in caso di overdose, Kazakistan, Kirghizistan, Tagikistan, Ucraina

Astratto

Obiettivo

Determinare se la partecipazione all'Ufficio delle Nazioni Unite contro la droga e il crimine (UNODC) e al progetto di formazione sul naloxone da portare a casa dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) Stop Overdose Safely (S-O-S) in Kazakistan, Kirghizistan, Tagikistan e Ucraina abbia portato all'uso di naloxone in caso di overdose da oppioidi.

Metodi

Uno studio di coorte prospettico osservazionale è stato condotto reclutando partecipanti all'implementazione del progetto S-O-S, che è stato sviluppato come parte della più ampia iniziativa S-O-S. La formazione includeva istruzioni sulle risposte di sovradosaggio e sull'uso di naloxone. I partecipanti allo studio sono stati seguiti per 6 mesi dopo aver completato la formazione. L'esito primario dello studio è stato l'uso di naloxone da parte dei partecipanti a sovradosaggi testimoniati, riportati al follow-up.

Risultati

Tra 400 e 417 partecipanti al progetto S-O-S sono stati reclutati in ogni paese. Complessivamente, l'84% (1388/1646) dei partecipanti è stato intervistato a 6 mesi di follow-up. La percentuale che ha riferito di aver assistito a un sovradosaggio tra il basale e il follow-up è stata del 20% (71/356) in Tagikistan, del 33% (113/349) in Kirghizistan, del 37% (125/342) in Ucraina e del 50% (170/341) in Kazakistan. La percentuale che ha riferito di aver usato naloxone al loro più recente sovradosaggio è stata dell'82% (103/125) in Ucraina, dell'89% (152/170) in Kazakistan, dell'89% (101/113) in Kirghizistan e del 100% (71/71) in Tagikistan.

Conclusione

L'attuazione del progetto di formazione UNODC-OMS S-O-S in quattro paesi a basso e medio reddito ha portato all'uso segnalato di naloxone da portare a casa a circa il 90% delle overdose da oppioidi testimoniate. La percentuale variava da un paese all'altro, ma era generalmente superiore a quella riscontrata in studi precedenti. Il naloxone da portare a casa è particolarmente importante nei paesi in cui le risposte mediche di emergenza alle overdose da oppioidi possono essere limitate.