Каннабис, ерте фазалық психоз кезінде зорлық-зомбылық мінез-құлқы үшін елеулі қауіп факторы

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Moulin V, Baumann P, Gholamrezaee M, Alameda L, Palix J, Gasser J and Conus P (2018) Cannabis, a Significant Risk Factor for Violent Behavior in the Early Phase Psychosis. Two Patterns of Interaction of Factors Increase the Risk of Violent Behavior: Cannabis Use Disorder and Impulsivity; Cannabis Use Disorder, Lack of Insight and Treatment Adherence. Front. Psychiatry 9:294. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00294
Original Language

Ағылшын

Keywords
cannabis
cannabis use disorder
violence
psychosis

Каннабис, ерте фазалық психоз кезінде зорлық-зомбылық мінез-құлқы үшін елеулі қауіп факторы

Аясы: Алдыңғы әдебиетте каннабисті психоздың ерте фазасында қолданудың таралуы жоғары, ал ерте психозбен ауыратындар зорлық-зомбылық мінез-құлқы үшін жоғары қауіп-қатерге ұшырайды деген болжам бар. Алайда ерте психозбен ауыратын науқастарда каннабисті қолдану мен зорлық-зомбылық мінез-құлқы арасындағы байланыс түсініксіз. Каннабисті қолданудың зорлық-зомбылық мінез-құлқының (ДБ) қауіп-қатеріне әсерін зерттеу мақсатында ерте психозбен ауыратын науқастардың үлгісі бойынша зерттеу жүргіздік, бұл ретте (1) әлеуетті негіз қалау факторлары және (2) ДБ-ның басқа да динамикалық қауіп факторларымен өзара іс-қимылы ескерілді.

Әдіс: Лозаннадағы психозды емдеу және ерте араласу бағдарламасында (ТИПП) емделген 265 ерте психозбен ауыратын науқастардың үлгісінде біз ВБ-ның әртүрлі динамикалық қауіп факторлары арасындағы байланысты зерттеу үшін логистикалық регрессия модельдерін пайдаландық [оң симптомдар, субстанцияларды пайдаланудың бұзылуы (каннабис, алкоголь және басқа да препараттарды қоса алғанда), мағлұмат, импульсивтілік, аффективті тұрақсыздық, сондай-ақ емдеуді сақтау], және ВБ емдеу кезінде пайда болады. ДБ-ға қауіп факторларының комбинацияларына жататын иерархиялық әсерлерді түсіну үшін Жіктеу және Регрессия ағашын (CART) жүргіздік.

Нәтижелер: Біздің нәтижелеріміз каннабисті пайдаланудың бұзылуы ВБ үшін қауіп факторы болып табылатынын көрсетеді. Қауіп факторларының арасындағы қауымдастықтар ДБ-ның жоғары көрсеткіші бар пациенттердің екі профилінің болуын болжайды: біріншісі каннабисті пайдаланудың бұзылуы мен импульстілігі бар пациенттерден, ал екіншісі каннабисті пайдаланудың бұзылуын, мағлұматтың болмауын және емдеуді ұстанбауды біріктіретін пациенттерден құралады. Сондай-ақ, алынған нәтижелер каннабисті пайдалану бұзылған науқастарда ДБ көрсеткіші бойынша мағлұмат пен емдеуді сақтаудың модераторлық рөлін көрсетеді.

Қорытынды: Бұл зерттеу каннабисті пайдаланудың бұзылуы ерте психозбен ауыратын науқастар арасында, атап айтқанда, импульсивтілікпен, мағлұматтың болмауымен және емдеуді ұстанбаумен ұштасқанда ДБ үшін елеулі қауіп факторы болып табылатынын көрсетеді. Бұл нәтижелер пациенттердің осындай бейіндері негізінде алдын алу стратегияларын әзірлеуге болатынын көрсетеді.