POSAMINO консенсустық валидациясы (Егде жастағы адамдарда алкогольді-дәрі-дәрмектік INteractions) Критерийлер

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Holton AE, Gallagher PJ, Ryan C, et al Consensus validation of the POSAMINO (POtentially Serious Alcohol–Medication INteractions in Older adults) criteria BMJ Open 2017;7:e017453. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017453
Original Language

Ағылшын

Country
Ирландия
Keywords
alcohol
older adults
consensus
alcohol-medication interactions
medication interactions

POSAMINO консенсустық валидациясы (Егде жастағы адамдарда алкогольді-дәрі-дәрмектік INteractions) Критерийлер

Реферат

Мiндеттерi: Егде жастағы адамдар алкоголь мен дәрi-дәрмектi бiр мезгілде пайдаланудың қолайсыз әсерiне ерекше осал. Алайда егде жастағы адамдар арасында осы жағымсыз нәтижелердiң таралуына қатысты дәлелдер шектеулi, алкогольдi интерактивтi медицинаны құрайтынына қатысты консенсустың жоқтығы байқалады. Бұл зерттеудің мақсаты егде жастағы адамдарда қолдану үшін алкогольдік-дәрі-дәрмектік өзара іс-қимылдың нақты тізімін әзірлеу болды.

Дизайны: Дәрілік препараттар компендиасы мен клиникалық нұсқау құжаттарына жүйелі шолудың, шолудың қорытындысы бойынша екі раундтық Delphi консенсус әдісі жүргізілді.

Баптау: Ирландия және Ұлыбритания (Ұлыбритания), алғашқы медициналық-санитарлық көмек және ауруханаларды орнату.

Қатысушылар: «Project Stearing Group» компаниясы алкоголь-дәрі-дәрмекпен өзара іс-қимыл жасаудың әлеуетті маңызды тізімін әзірледі. Дельфы панелінде 19 денсаулық сақтау саласының мамандары (жалпы практика дәрігерлері, гериатрлар, аурухана және қоғамдық провизорлар, клиникалық фармакологтар мен провизорлар, сондай-ақ субстанцияларды мақсатсыз пайдалану бойынша маманданған дәрігерлер) болды.

Нәтижелер: Жобаның басқарушы тобы алкоголь-дәрі-дәрмекпен 52 әлеуетті өзара іс-қимылды түгендеуді әзірледі. Британдық National Formulary қара нүктелі ескертулері (n=8) соңғы критерийлерге енгізілді, себебі олар «әлеуетті салмақты» өзара іс-қимылды білдіреді. Қалған 44 критерий екі раундтық Дельфи процесінен өтті. Бірінші турда егде жастағы адамдарда (POSAMINO) 13 критерий қабылданды. Қалған 31 критерий бойынша консенсусқа қол жеткізілмеді; Панельдік ескертулерді қарау қорытындысы бойынша 9 қосымша критерий алынып тасталды және 8 қосымша критерий енгізілді. Қалған 30 критерий 2-ші раундқа шықты, 17 критерий консенсусқа жетті, 38 әлеуетті салмақты алкоголь-дәрі-дәрмек өзара әрекеттесуінің қорытынды тізімін ұсыну: орталық жүйке жүйесі (n=15), жүрек-қан тамырлары жүйесі (n=9), эндокриндік жүйе (n=5), тірек-қимыл аппараты жүйесі (n=3), инфекциялар (n=3), қатерлі аурулар және иммуносупрессия (n=2), тыныс алу жүйесі (n=1).

Қорытындылар: POSAMINO – егде жастағы адамдарда қолдану үшін алкоголь-дәрі-дәрмекпен өзара әрекеттесудің алғашқы жиынтығы. Валидацияның болашақ зерттеулерiнiң қорытындысы бойынша бұл өлшемдер егде жастағы адамдардың тағайындау пунктiнде тәуекелдi стратификациялауына мүмкiндік беруi мүмкiн.