شدت وابستگی به ضد درد و سردرد مصرف بیش از حد دارو

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Lundqvist et al. (2019). Severity of Analgesic Dependence and Medication-overuse Headache. J Addict Med xx: xxx–xxx DOI: 10.1097/ADM.0000000000000504
Original Language

انگلیسی

Country
نروژ
Keywords
addiction
dependence
medication-overuse headache
severity of dependence scale
validation

شدت وابستگی به ضد درد و سردرد مصرف بیش از حد دارو

زمینه و هدف:  سردرد مصرف بیش از حد دارو یک سردرد مزمن شایع است که در نتیجه استفاده بیش از حد از داروهای ضد درد سردرد ایجاد می شود. این شباهت با اختلالات وابستگی به مواد. درمان انتخابی وزارت دفاع، کناره گیری از مواد مخدر متخلف است. درمان مداخله کوتاه رفتاری با استفاده از روش های سازگار شده از تنظیمات سوء مصرف مواد موثر است.   در اینجا ما شدت وابستگی به مسکن در وزارت    دفاع را با استفاده از مقیاس شدت وابستگی بررسی می کنیم، نمره SDS را در برابر تشخیص وابستگی رسمی مواد بر اساس دستی تشخیصی و آماری اختلالات روانی، چاپ چهارم (DSM-IV) اعتبار می بخشیم و بررسی می کنیم که آیا SDS خروج موفقیت آمیز را پیش بینی می کند یا نه.

روش بررسی: استخدام نماینده از جمعیت عمومی؛ 60 بیمار وزارت دفاع، 15 بیمار سردرد مزمن بدون استفاده بیش از حد دارو و 25 کنترل جمعیت. سردرد با استفاده از طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد تشخیص داده شد، استفاده از دارو ارزیابی شد و وابستگی به مواد طبقه بندی شده با توجه به DSM-IV. این نمره توسط مصاحبه کنندگان نابینا به گروه بیمار گرفته شد. از آمار توصیفی و اعتبار نمره SDS  در برابر تشخیص وابستگی به مواد با استفاده از تحلیل ROC استفاده شد.

يافته ها: 62 درصد بيماران مبتلا به وزارت دفاع از ضد دردی ساده، 38 درصد از آنها به طور مرکزی اقدام کننده (کدئین، مواد مخدر، سه تایی) استفاده کردند. 50 درصد بيماران وابسته به DSM-IV طبقه بندی شدند. داروهای فعال مرکزی و نمرات SDS بالا با نسبت های بالاتر وابستگی همراه بود. تجزیه و تحلیل ROC نشان داد نمرات SDS  وابستگی به دقت شناسایی شده (منطقه تحت منحنی 88٪). نمرات SDS پایین تر با خروج موفق همراه بود (P = 0.004).

نتیجه گیری: وزارت دفاع  دارای ویژگی های وابستگی به مواد است که باید در هنگام انتخاب استراتژی درمان در نظر گرفته شود.

ثبت نام آزمایشی: بر اساس داده های جمع آوری شده در آزمایش تصادفی BIMOH که قبلا گزارش شده بود (Kristoffersen و همکاران، 2012؛ کریستوروسن و همکاران، 2015 در نسخه خطی حاضر، شماره ثبت آزمایش های بالینی: NCT01314768). بخش حاضر، با این حال، نشان دهنده داده های مشاهده ای است و یک آزمایش درمان نیست.