د نوی زیږیدلی معافیت سنډروم پیښې او د اپیوایډ ناوړه ګټه اخیستنې درملنې ته لاسرسی کې کلیوالی او اپلاچیان توپیرونه

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Brown, J. D., Goodin, A. J. and Talbert, J. C. (2018), Rural and Appalachian Disparities in Neonatal Abstinence Syndrome Incidence and Access to Opioid Abuse Treatment. The Journal of Rural Health, 34: 6–13. doi:10.1111/jrh.12251
Original Language

انګرېزي

Country
امريکا متحده ایالات
Keywords
Appalachia
neonatal abstinence syndrome
opioid abuse
substance abuse
treatment disparities

د نوی زیږیدلی معافیت سنډروم پیښې او د اپیوایډ ناوړه ګټه اخیستنې درملنې ته لاسرسی کې کلیوالی او اپلاچیان توپیرونه

چکیده

موخه

د نوی زیږیدلی معافیت سنډروم (NAS) پیښې د اپیوایډ کارولو زیاتوالی له امله ډیریږی. کلیوالی ایالتونه لکه کینټکی په غیر متناسب ډول د اپیوایډ ناوړه ګټه اخیستنې لخوا اغیزمن شوی ، او دا څیړنه په ملی او کینټکی کې د NAS بار ټاکی پداسې حال کې چې د اپلاچیان او غیر اپلاچیان کاونټیو ترمینځ پاملرنې ته لاسرسی کې توپیرونه اندازه کوی.

میتودونه

د NAS نرخونه د ملی (2013) او کینټکی (2008-2014) ملی داخلی نمونې رخصتیدو ډیټا په کارولو سره محاسبه شوی. زیږونونه د ناروغیو نړیوال طبقه بندی v9 کوډ 779.5 او د ژوندی زیږون کوډ V30.x-V38.x په کارولو سره پیژندل شوی. نږدې تحلیل د ZIP کوډ سینټرایډ څخه نږدې اپیایډ درملنې تاسیساتو ته د نقشې له لارې ترسره شوی. د درملنې تاسیساتو ته فاصله محاسبه شوې او بیا د کلیوالی او اپلاچیان حالت لخوا د کاونټیو لپاره د غیر پارامیټریک ازموینې په کارولو سره پرتله شوې.

پایلې

د NAS قضیې له 2008 څخه تر 2014 پورې په کینټکی کاونټیو کې درې چنده شوې ، د 2013 NAS نرخ د ملی NAS نرخ دوه چنده ډیر دی. کلیوالی او اپلاچیان کاونټیو په هرو 1،000 زیږونونو کې د NAS زیاتوالی تجربه کړی چې د ښاری / غیر اپلاچیان کاونټیو په پرتله 2-2.5 ځله لوړ و ، په ټوله کې په اپلاچیان کاونټیو کې د NAS زیږونونو لوی شمیر سره. د اپیوایډ درملنې ټولې اسانتیاوې د مایکروپولیټین / میټروپولیټین ناروغانو (P < .001) په پرتله د کلیوالی ناروغانو څخه لرې وې ، په بیله بیا د اپالاچیانو لپاره د غیر اپلاچیانو په پرتله (P < .001 ، د تاسیساتو ټول ډولونه).

پایلې

د NAS بار په مختلف ډول کلیوالی او اپلاچیان کینټکی کاونټی اغیزه کوی ، پداسې حال کې چې د درملنې اختیارونه د دې اوسیدونکو لپاره غیر متناسب لرې دی. د NAS مخنیوی زیاتولو او په امیندواره میرمنو کې د اپیوایډ ناوړه ګټه اخیستنې درملنې هڅولو لپاره د پالیسۍ هڅې باید کلیوالی او اپلاچیان توپیرونه حل کړی.