Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Chibanda D, Weiss HA, Verhey R, et al. Effect of a Primary Care–Based Psychological Intervention on Symptoms of Common Mental Disorders in ZimbabweA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016;316(24):2618–2626. doi:10.1001/jama.2016.19102
Original Language

انګرېزي

Country
زېمبابوې
Keywords
mental health care
Zimbabwe
Primary Care–Based Psychological Intervention
lay health workers

په زیمبابوې کې د عام روانی اختلالاتو نښو په اړه د لومړنی پاملرنې پراساس روانی مداخلې اغیزه

کلیدی ټکی

پوښتنه: ایا د روغتیا کارکونکی - سپارل شوی روانی مداخله په زیمبابوې کې د اضطراب او اضطراب نښې نښانې ښه کوی؟

موندنې: د 573 تصادفی ناروغانو په کلستر تصادفی کلینیکی ازموینه کې چې عام روانی اختلالات او د خپګان نښې نښانې لری ، هغه ډله چې مداخله یې ترلاسه کړې د 6 میاشتو وروسته د پام وړ ټیټ نښې نښانې درلودې د کنټرول ګروپ په پرتله چې د معمول پاملرنې وده یې ترلاسه کړې.

:معنا د سرچینو بې وزلو هیوادونو لکه زمبابوې کې د روغتیایی کارمندانو کارول ممکن د عام روانی اختلالاتو لومړنی پاملرنې پراساس مدیریت وی.

چکیده

 اضطراب او اضطراب په نړیواله کچه عام روانی اختلالات دی مګر په ندرت سره د ټیټ عاید تنظیماتو کې پیژندل شوی یا درملنه کیږی. د روغتیایی کارمندانو (LHWs) کېښودلو لپاره د روانی روغتیا پاملرنې دنده بدلول ممکن د درملنې تشه کمه کړی.

هدف: په لومړنی پاملرنې کې د LHWs لخوا وړاندې شوی عام روانی اختلالاتو لپاره د کلتوری پلوه تطبیق شوی روانی مداخلې اغیزمنتوب ارزونه.

ډیزاین، ترتیب او ګډون کونکی: کلستر تصادفی کلینیکی ازموینه د 6 میاشتو تعقیب سره د سپتمبر 1 ، 2014 څخه تر می 25 ، 2015 پورې د زمبابوې په هراری کې ترسره شوې. 24 کلینیکونه مداخله یا د معمول پاملرنې (کنټرول) ته 1: 1 تصادفی شوی. ګډون کونکی د کلینیک ګډون کونکی 18 کلن یا ډیر عمر درلود چې په ځایی توګه تایید شوی شونا نښې پوښتنلیک (SSQ-14) کې د عام روانی اختلالاتو لپاره مثبت سکرین شوی.

مداخلې: د ملګرتیا بینچ مداخله د انفرادی ستونزې حل کولو درملنې 6 ناستې شاملې وې چې د روزل شوی ، نظارت شوی LHWs او اختیاری 6 سیشن پیر ملاتړ برنامې لخوا وړاندې شوی. د کنټرول ګروپ معیاری پاملرنې او معلومات ، تعلیم ، او د عام روانی اختلالاتو ملاتړ ترلاسه کړ.

اصلی پایلې او اقدامات: لومړنۍ پایله عام روانی اختلال و چې په 6 میاشتو کې د SSQ-14 سکور له لارې د دوامداره متغیر په توګه اندازه شوی ، د 0 (غوره) څخه تر 14 پورې او د 9 کټ پوینټ سره. ثانوی پایله د خپګان نښې نښانې وې چې د 9 توکی ناروغ روغتیا پوښتنلیک له لارې د بائنری متغیر په توګه اندازه شوی ، د 0 (غوره) څخه تر 27 پورې او د 11 کټ پوینټ سره. پایلې د بدلون شوی ارادې څخه تر درملنې پورې تحلیل شوی.

پایلې  د 573 تصادفی ناروغانو په مینځ کې (د مداخلې ګروپ کې 286 او په کنټرول ګروپ کې 287) ، 495 (86.4٪) میرمنې وې ، منځنۍ عمر 33 کاله و (د متقابل حد ، 27-41 کاله) ، 238 (41.7٪) د انسان معافیت ویروس مثبت و ، او 521 (90.9٪) په 6 میاشتو کې تعقیب بشپړ کړ. د مداخلې ګروپ برخه اخیستونکو په SSQ-14 (3.81؛ 95 CI، 3.28 ته 4.34 vs 8.90؛ 95٪ CI، 8.33 ته 9.47؛ تعدیل شوی معنی توپیر، -4.86؛ 95٪ CI، -5.63 ته -4.10؛  P < .001؛ د خطر تناسب تنظیم شوی [ARR]، 0.21؛ 95٪ CI، 0.15 ته 0.29؛  پی < .001). د مداخلې ګروپ برخه اخیستونکی د خپګان نښې نښانې هم درلودې (13.7٪ vs 49.9٪؛ ARR، 0.28؛ 95٪ CI، 0.22 ته 0.34؛  پی < .001).

پایلې او مطابقت  په زمبابوې کې د عام روانی اختلالاتو لپاره مثبت سکرینینګ ، LHW اداره شوی ، د لومړنی پاملرنې پراساس ستونزې حل کولو درملنه د زده کړې او ملاتړ سره د معیاری پاملرنې او تعلیم په پرتله او ملاتړ په 6 میاشتو کې د نښو ښه کیدو پایله درلوده. د دې مداخلې د لومړنۍ پاملرنې ادغام باید ارزول شی.

د محاکمې ثبت کول  pactr.org پیژندنه: PACTR201410000876178