Desigualdades socioeconômicas na entrega de intervenções breves para tabagismo e consumo excessivo: achados de um inquérito domiciliar transversal na Inglaterra

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Angus C, Brown J, Beard E, et al Socioeconomic inequalities in the delivery of brief interventions for smoking and excessive drinking: findings from a cross-sectional household survey in England BMJ Open 2019;9:e023448. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023448
Original Language

inglês

Country
Reino Unido
Keywords
brief intervention
England
smoking
socioeconomic inequalities
excessive drinking

Desigualdades socioeconômicas na entrega de intervenções breves para tabagismo e consumo excessivo: achados de um inquérito domiciliar transversal na Inglaterra

Abstrata

Objetivos: Intervenções breves (BI) para o tabagismo e o consumo arriscado são abordagens políticas eficazes e rentáveis para reduzir os danos causados pelo álcool atualmente utilizados na atenção primária na Inglaterra; no entanto, pouco se sabe sobre sua contribuição para as desigualdades em saúde. Este artigo tem como objetivo investigar se o recebimento de BI autorreferido está associado à posição socioeconômica (SEP) e se isso difere para tabagismo ou álcool.

Projeto: Pesquisa populacional de 8978 fumantes ou bebedores arriscados na Inglaterra com mais de 16 anos participando dos estudos de álcool e fumo Toolkit.

Medidas: Os participantes do inquérito responderam a perguntas sobre se tinham recebido aconselhamento e apoio para reduzir a sua bebida ou tabagismo de um profissional de saúde primário nos últimos 12 meses, bem como a sua SEP, detalhes demográficos, se eles fumam e seus motivação para reduzir o tabagismo e/ou beber. Os entrevistados também concluíram o teste de identificação de transtornos do uso de álcool (AUDIT). Os fumantes foram definidos como aqueles que reportaram qualquer tabagismo no último ano. Os bebedores arriscados foram definidos como aqueles marcando oito ou mais no AUDIT.

Resultados: Após ajuste para fatores demográficos e padrões de tabagismo e bebida, a entrega de BI foi maior nos grupos socioeconômicos inferiores. Fumantes no menor grau social apresentaram 30% (95% IC 5% a 61%) maior probabilidade de informar a recepção de uma BI do que as do mais alto grau. O relacionamento para beber arriscado pareceu mais forte, com aqueles no mais baixo grau social que tem 111% (CI 95% 27% a 252%) maior probabilidade de relatar o recebimento de BI do que o grau mais alto. As taxas de entrega de BI foram oito vezes maiores entre os tabagistas do que os consumidores de risco (48,3% vs 6,1%).

Conclusões: A entrega atual de BI para fumar e beber na atenção primária na Inglaterra pode estar contribuindo para a redução das desigualdades socioeconômicas em saúde. Este efeito poderia ser aumentado se as taxas de intervenção, particular para beber, foram levantadas.